1 概述
白髮爲病證名[1]。出《諸病源候論》卷二十七。多由肝腎虧損，陰血不足，發失濡養而成[1]。其症爲青少年或中年即見頭髮呈散在性花白，甚至全白[1]。治宜滋補肝腎，益氣養血[1]。內服首烏延壽丹；亦可用何首烏一味，泡茶常飲；或桑椹糖漿常服[1]。
白髮（canities）是毛髮全部或部分變白稱白髮。白髮病可分爲先天性和後天性兩種。先天性白髮多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病。毛球中黑素細胞酪氨酸酶活性進行性喪失，使毛幹中的色素逐漸消失。臨牀上可分爲先天性全身性白髮病，先天性侷限性白髮病，老年性白髮，青少年白髮病。先天性白髮病無理想療法。老年性白髮無需治療。少年性白髮病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容。
7 病因
老年性白髮是一種生理現象。白髮病可分爲先天性和後天性兩種。先天性白髮多與白化病同時伴發，有時也發生在一些遺傳性病患者，如共濟失調-毛細血管擴張綜合-毛細血管擴張綜合徵、Rothmund綜合徵，呈家族遺傳特點。後天性白髮中除老年性白髮外，多見過早白髮，它可能與遺傳有關，但精神創傷、情緒激動、悲觀抑鬱、營養不良等，也爲重要發病因素。有時爲某些疾病的症狀之一，如常見於腎上腺皮質機能不全、Vogt-Kayanagi綜合徵、Alezzandrini綜合徵等。
9 白髮的臨牀表現
臨牀上可分爲下列幾種：
1.先天性全身性白髮病 與白化病伴發，全身毛髮呈灰白色，皮膚及虹膜均缺乏色素。
2.先天性侷限性白髮病 多有家族史，系在身體某部分有1處或數處侷限性白髮區，有時眉毛及睫毛部分變白。如毛髮呈環狀色素脫失者，稱爲環狀白髮病（leukotrichia annularis）。
3.老年性白髮 是衰老的1種表現，一般在40歲以後，多起於兩鬢，逐漸各部毛髮即可變白。
4.青少年白髮病 常見於青少年，亦稱早老性白髮病。最初頭髮有稀疏散在少數白髮，以後可逐漸或突然增多。驟然發生者，可能與營養障礙有關。
10 診斷
根據臨牀表現，毛髮全部或部分變白的特徵性即可診斷。
白髮一症，中醫早有記載，如《諸病源候論》白髮候記述：“足少陰之經也，腎主骨髓，其華在發。若血氣盛，則腎氣強，腎氣強，則骨髓充滿，故潤而黑；若血氣虛，則腎氣弱，腎氣弱，則骨髓竭，故發變白也”。
11 白髮的治療
先天性白髮病無理想療法。老年性白髮無需治療。少年性白髮病應增強體質，增加營養，消除精神緊張和抑鬱，可試服維生素B6及H。基於美容，對各型白髮病，均可用染髮劑染髮，但應注意部分患者可因過敏引起接觸性皮炎。
中醫治療：可內服首烏藤片，並可外用黑髮散（宮粉、真蛤粉、黃丹、密陀僧、石灰等分混勻）。
民間療法：拔去白髮，以白蜜塗毛孔中，即生黑髮；如不見效，取梧桐子搗汁塗上必黑；如白髮多難拔，用幹柿餅（用茅香煮熬），枸杞子（酒泡焙乾）各90g，研末爲丸如梧子大，每次服50丸（增廣驗方新編方）。
13 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：490．