1 概述
B皰疹病毒(B virus disease)又稱猴皰疹病毒I型(herpes virus simiae),其感染猴類而得名。人被感染BV的猴咬或抓傷後可發生皮膚損害,淋巴結炎及流感樣綜合徵,甚而併發病毒性腦炎。BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結,1~3天后形成水皰;全身症狀多樣化,包括發熱、流感樣綜合徵,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命。
B皰疹病毒感染主要依靠抗病毒藥物治療,被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創,可注射精制破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白,亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員可預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。
4 別名
herpes virus simiae;猴皰疹病毒I型
7 流行病學
流行病學目前不十分清楚,有證明表明,BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。人類感染BV主要是通過直接接觸猴的感染性唾液或組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液,人體破損的皮膚沾染了猴的唾液,或實驗室操作污染等。
10 B皰疹病毒感染的臨牀表現
B皰疹病毒對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結,1~3天后形成水皰;全身症狀多樣化,包括發熱、流感樣綜合徵,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命。
15 B皰疹病毒感染的治療
儘管體外實驗表明,抗病毒藥物ACV、GCV等對B皰疹病毒感染的療效僅爲對HSV-I療效的1/10,但體內實驗證明是有效的。故ACV及GCV成爲推薦用藥。一旦疑及感染了BV,應口服大劑量ACV1個療程(即ACV800mg,5次/d,持續3周)用作快速預防。對於出現症狀者,應在24h內實施治療;靜滴ACV10~15mg/kg,1次/8h,共5~7天,以後可口服800mg,5次/d,直到血清試驗陰性或病毒培養陰性。GCV用法按常規進行。局部處理:對被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創,可注射精制破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白,亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。