3 適應證
橫向雙蒂法乳房肥大縮小術適用於：
5 準備
1.專科檢查 檢查乳房形狀，測量乳房容積，檢查乳房內有無包塊，腋窩及鎖骨上淋巴結有無腫大，乳房區皮膚有無局部炎症和感染竈。
6 方法
6.1 1.新乳頭乳暈位置的確定方法
（3）兩側鎖骨中線上距胸骨上切跡17.5～19.0cm處的點。
6.2 2.切口設計
（2）畫出乳房下皺襞位置。
（3）以乳頭爲圓心，5～7cm爲半徑平行乳房下皺襞畫弧線，其內、外端與乳房下皺襞連線交叉。
（4）以新乳頭爲中心點向兩側畫出斜線與弧線交叉，兩斜線的夾角爲60°～130°的扇形，夾角越大切除皮膚越多，夾角越小切除皮膚越少，以夾角小爲好。
6.3 3.手術操作
（3）按切口設計切開皮膚，並分離乳房兩側三角形皮瓣。切除原乳暈外周皮膚，保留和固定乳暈不與腺體分離，乳暈直徑3.5～4.0cm。先切除乳腺下方的腺體，再切除新乳頭乳暈區的皮膚和其下方腺體。此時形成兩側（內外側）爲蒂的橫向雙蒂腺體，在切除乳腺下方時，注意保留乳頭乳暈深動脈。放開止血帶，電凝徹底止血。
（4）乳腺成形，先將乳頭乳暈縫合固定到新乳頭乳暈位置。再將下方的兩側腺體向中央拉緊縫合，腺體深面於固定胸大肌筋膜，成形乳房下皺襞韌帶。再縫合淺層腺體，使保留的腺體呈現半球形，縫合皮膚。同法進行對側縮小術，檢查無出血，可放置閉式引流24～48h。壓迫包紮。