毫針術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

háo zhēn shù

2 英文參考

filiform needle therapy

3 名稱

毫針術

4 適應

毫針術適用於黧黑斑粉刺油風口眼歪斜等各種損容性疾病。

5 禁忌

皮膚感染潰瘍瘢痕腫瘤的部位;自發性出血損傷出血不止者。

6 準備

消毒毫針若干,75%乙醇,2.5%碘酊消毒棉球,鑷子等。

7 方法

7.1 1.進針

要做到無痛或微痛進針

(1)指切進針法:用左手拇指或示指的指甲切按在腧穴皮膚上,右手持針,針尖緊靠左手指甲緣迅速刺入。

(2)夾持進針法:左手拇、示二指持消毒幹棉球,夾住針身下端,露出針尖,右手拇、示指持針柄,雙手配合,協同用力將針迅速刺入皮膚

(3)舒張進針法:左手拇、示二指或示指、中指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開,使皮膚繃緊固定,右手持針從左手二指間將針刺入。

(4)單手進針法:右手的拇、示指持針,中指指端緊靠腧穴中指指腹抵住針身下段,當拇、示指向下用力按壓時,中指隨勢屈曲,將針刺入。

(5)針管進針法:用金屬塑料或有機玻璃細管代替押手。將長短合適的平柄針或管柄針置於針管內,針尾露於管的上口,針管下口置於穴位上,用手指拍打或彈壓針尾針尖刺入腧穴皮下,然後將套管抽出。

7.2 2.行鍼

(1)基本手法

提插法:反覆地上下呈縱向運動行鍼。指力要均勻一致,保持針身垂直,不改變針刺角度、方向和深度。提插的幅度大、頻率快則刺激量大,提插的幅度小、頻率慢則刺激量小。

捻轉法:以拇、示指末節的指腹夾持針柄,使針身腧穴內反覆前後來回地旋轉行鍼。指力要均勻,頻率要一致,角度要適當(180°~360°),不要單向捻鍼。捻轉角度大、頻率快則刺激量大,捻轉角度小、頻率慢則刺激量小。

(2)輔助手法輔助手法行鍼基本手法的補充,可促使針後得氣

循法:醫者以手指在所刺腧穴的四周或沿經脈的循行部位,進行輕柔徐和的循按。

彈法:針刺後在留針過程中,以手指(示指或中指)輕輕叩彈針柄針尾,使針體產生輕微的振動。適用於一些不宜做大幅度捻轉腧穴

刮法:將針刺入腧穴一定深度後,用拇指或示指的指腹抵住針尾,用拇指、示指或中指的指甲,由下而上地頻頻刮動針柄,使針體發生震動。適用於一些不宜做大幅度捻轉腧穴

搖法:將針刺入腧穴一定深度後,右手持針柄,將針輕輕搖動。具體方式有2種:一是直立針身而搖以加強針感;二是臥倒針身,針尖指向病所,左右搖動,以使針感向一定方向傳導搖法適用於較爲淺表部位的腧穴

搓法:將針刺入腧穴一定深度後,以右手拇、示、中3指持針柄做單向捻轉,如搓線狀,每搓2~3圈或3~5圈,且搓時應與提插法配合應用。

(3)補瀉手法

提插補瀉法:針刺得氣後,先淺後深,重插輕提提插幅度小,頻率慢,操作時間短者爲補法;先深後淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時間長者爲瀉法。

捻轉補瀉法:針刺得氣後,捻鍼左轉(拇指向前用力,示指向後),捻轉角度小,用力輕,頻率慢,操作時間短者爲補法;捻鍼右轉(拇指向後用力,示指向前)捻轉角度大,用力重,頻率快,操作時間長者爲瀉法。

③疾徐補瀉法:緩慢地進針、插針,快速地退針出針補法;快速地進針、插針,緩慢地退針出針爲瀉法。

迎隨補瀉法進針針尖順(隨)着經脈循行的方向刺入爲補法針尖逆(迎)着經脈循行的方向刺入爲瀉法。

平補平瀉法進針取得一定針感後,再均勻地提插捻轉針,使就醫者的針感輕重適宜,即可出針,用於臨牀虛實不明顯的一般病證。

以上各種手法,臨牀上可配合使用。

7.3 3.留針

針刺施術後留針與否以及留針時間久暫,應視就醫者體質、病情,以及腧穴位置等而定。在留針過程中可做間歇性行鍼,以增強和鞏固療效。

7.4 4.出針起針退針

以左手拇、示二指持消毒幹棉球輕輕按壓於針刺部位,右手執針做輕微的小幅度捻轉,慢慢將針提至皮下,然後將針起出。隨即用幹棉球輕揉針孔,以防出血。若用疾徐補瀉時,應按其具體操作要求出針

8 注意事項

1.針具的要求。針尖端正不偏,尖中帶圓,不可有鉤曲、發毛或過鈍;針身光滑挺直,圓正勻稱,堅韌而富有彈性,不可出現針身粗糙、斑駁鏽蝕或有摺痕;針根處不可有剝蝕傷痕;針柄纏絲要牢固不鬆脫,與針身的連接應緊密,不允許有鬆動。

2.胸、脅、腰、背、腹臟腑所居之處的腧穴,不要直刺深刺。對重要臟器所在部位的腧穴要根據其解剖結構,嚴格掌握進針的角度、深度。

3.針刺眼區和項部以及脊椎部的腧穴,要掌握正確的進針角度,不允許大幅度的提插捻轉和長時間的留針,以免傷及眼球脊髓延髓等重要組織器官

4.針刺面部要選用32~36號美容針,不可用粗針。

5.就醫者過於飢餓、疲勞、精神過度緊張時,不可立即進行鍼刺。對身體瘦弱,久病體虛,年老體衰及初診懼針者,針刺手法不可過強,並應選用臥位

6.出針後不要急於讓就醫者離去,當稍事休息,待氣息調勻、情緒穩定後方可離去。

7.婦女妊娠3個月以下者,不可針刺下腹部腧穴妊娠3個月以上者,不可針刺腹部、腰骶部腧穴三陰交合谷崑崙至陰等具有活血作用腧穴,在懷孕期禁刺,在月經期若非爲了調經,亦禁刺。

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