《傷寒論綱目》

清 沈金鰲

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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【綱】仲景曰。發汗過多。其人叉手自冒心心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯主之。發汗後。其人臍下悸。欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之。【目】黃仲理曰。心下悸。欲按者。心氣虛臍下悸者。腎水乘火而上克。以發汗多而心液虛。心氣餒。故悸。豚爲水畜。奔則昂首疾馳。酷有水勢上幹之象。然水勢尚在下焦。欲作雲者。尚未發也。【綱】仲景曰。傷寒二三日。心下悸而煩者。小建中湯主之。少陰病四逆泄利下重。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛者。四逆散主之。【目】成無己曰。此二條都是氣虛而悸。其氣虛者。由陽氣內弱。心下空虛。正氣內動而爲悸也。柯琴曰。心悸而煩者。是少陽中樞受寒。而木邪挾相火爲患。則君火虛。離中真火不藏故悸。離中真火不足故煩。【綱】仲景曰。太陽病。飲水多。小便利者。必心下悸小便少者。必苦裏急也。【目】韓祗和曰。此是停飲爲悸者也。其停飲者。由水停心下。心爲火而惡水。水故內停。心亦不安而爲悸也。【綱】仲景曰。太陽病。若下之。身重心下悸者。不可發汗少陽病。不可發汗發汗譫語。此屬胃。胃和則愈。胃不和則煩而悸。【目】趙嗣真曰。此汗下後正氣內虛邪氣交擊而令悸。與他條氣虛而悸者不同。且更甚焉。或鎮固。或化散。皆須定其浮氣也。【綱】仲景曰。傷寒厥而心下悸者。宜先治水。當用茯苓甘草湯。卻治其厥。不爾。水漬入胃。必作利也。【目】劉完素曰。厥爲邪之深者。猶先治水。況其邪氣之淺焉者乎。金匱雲。食少飲多。水停心下。甚者則悸。飲之爲悸。甚於他邪。雖有餘邪。必先治悸。何也。以水停心下。若水氣散。則無所不至。侵於肺則爲喘爲咳。傳於胃則爲噦爲噎。溢於皮膚則爲腫。漬於腸胃則爲利。下之不可緩也。