【綱】仲景曰。陽明病。脅下硬滿。不大便而嘔。舌上白苔者。可與小柴胡湯。上焦得通。津液得下。胃氣因和。身然而汗出。解也。【目】成無己曰。此條舌苔。是邪氣在半表半里者也。舌者心之苗。本紅而澤。傷寒三四日。舌上有膜。白滑如苔。甚者或燥或澀。或黃或黑。是數者熱氣淺深之謂也。邪氣在表者。舌上即無苔。邪傳裏。津液摶結。則舌上生苔也。張雲岐曰。舌上白苔。邪未入肝。屬半表半里。以小柴胡和解之。若舌生黃。熱已入胃。調胃承氣湯。舌上黑苔。或生芒刺。是腎水克心火。急以大承氣下之。此熱已極也。【綱】仲景曰。舌上如苔者。以丹田有熱。胸中有寒也。【目】成無己曰。此條是邪氣初傳入裏者也。王履曰。胸中有寒者。謂寒氣初傳入裏也。舌乃心苗。應南方。色本紅。邪在表。舌無苔。邪在裏。津液摶結。舌生苔而滑。熱漸深。舌苔燥而澀。熱聚胃。舌苔黃。承氣湯下之。熱極深。病極篤。舌苔黑。經曰。熱病口乾。舌黑者死。水刑火也。張介賓曰。邪在表。則無苔。及傳裏。則津液乾燥而舌苔生。若邪猶未深。在半表裏間。或邪客胸中者。其苔不黑不澀。止宜小柴胡和之。若陽邪傳裏。胃中有熱。則舌苔澀。宜梔子豉湯清之。若煩躁欲飲水數升者。白虎加人蔘湯。大都舌上黃苔而焦色者。胃腑有邪熱也。或清之。或微下之。然必大便燥實。脈沉有力。而大渴者。方可下。若微渴而脈不實。便不堅。苔不乾燥芒刺者。不可下也。【綱】仲景曰。陽明病。若下之。則胃中空虛。客氣動膈。心中懊。舌上苔者。梔子豉湯主之。【目】成無己曰。此條是邪氣客於胸中者也。魏荔彤曰。此症既汗之不可。燒針之不可。若以爲裏症而當下。然熱未積深。胃未成實。若下之。胃中正氣空虛於中脘。客邪動衝於上焦。心中懊。陽爲陰寒所陷。舌上生苔。熱爲陰寒所迫。此誤治陽明之變。又其一也。蓋本條汗針下三者皆誤。惟其不明湧越之一法也。今其人雖表邪尚在。而咽燥口苦腹滿而喘。純是表邪變熱。壅逆上焦之象。邪在上。自應從上達之。以梔子豉湯主之。仍是太陽香豉治表。梔子泄熱之法。而陽明一治於五苓。再治於梔子豉。可見非拘拘專治陽明者。可愈陽明病也。【綱】仲景曰。髒結。無陽症。不往來寒熱。其人反靜。舌上苔滑者。不可攻也。【目】成無己曰。此條是邪未全成熱。猶帶表寒者也。及其邪傳爲熱。則舌上之苔。不滑而澀也。鰲按。髒結者。漸積凝結而爲陰。五臟之陽盡已竭絕也。然舌苔雖滑。猶不至黃黑芒刺。故尚未可攻。