《傷寒論綱目》

清 沈金鰲

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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小便不利

(附小便難)【綱】仲景曰。少陰病。咳而下利譫語者。被火氣劫故也。小便必難。以強責少陰汗故也。【目】柯琴曰。少陰受邪。復受火侮。樞機無主。大腸清濁不分。膀胱水道不利。故下利小便難也。小便利者可治。此陰虛。故小便難也。【綱】仲景曰。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利四肢沉重疼痛。自下利者。此爲有水氣。其人或咳。或小便利。或下利。嘔者。真武湯主之。【目】柯琴曰。小便不利是病根。諸症皆因此而致。然小便不利。實由坎中無陽。坎中火用不宣。故腎家水體失職。是下焦虛寒不能制水故也。法當壯元陽以消陰翳。三或字。是加減症。不是主症。【綱】仲景曰。二三日。至四五日。腹痛小便不利下利不止。便膿血者。桃花湯主之。【目】柯琴曰。少陰病腹痛下利。是坎中陽虛。故真武有附子桃花乾薑。不可以小便不利。作熱治。真武是引火歸原法。桃花昇陽散火法。【綱】仲景曰。少陰病四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。【目】朱肱曰。陰症小便不利手足厥冷。脈微細者。不宜服利小便冷滑藥。但服返陰丹。並取臍下石門穴灸之。吳綬曰。太陰腹滿自利。小便不利。無熱。脈沉者。理中湯五苓散。更加厚朴木香。分利其小便。而大便自止。厥陰便閉。厥冷脈伏。囊縮入腹。小便不利。宜四逆湯通草茯苓。或灸氣海石門穴。或以蔥熨法治之。鰲按。朱吳二說。一於少陰病石門穴。一於厥陰病石門穴。其皆灸石門者。所謂肝腎同一治也。