《千金翼方》

唐 孫思邈

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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少陰病狀第二

四十五證方一十六首

少陰之爲病,脈微細,但欲寐少陰病,欲吐而不煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰,虛故引水自救。小便白者,少陰病形悉具,其人小便白者,下焦虛寒不能制溲,故白也。夫病其脈陰陽俱緊,而反汗出,爲陽,屬少陰,法當咽痛而復吐利少陰病,咳而下利譫語,是爲被火氣劫故也,小便必難,爲強責少陰汗也。少陰病,脈細沉數,病在裏,不可發其汗。少陰病,脈微不可發其汗,無陽故也;陽已虛,尺中弱澀者,復不可下之。少陰病,脈緊者,至七八日,下利,其脈暴微,手足反溫,其脈緊反去,此爲欲解,雖煩,下利自愈少陰病下利,若利止,惡寒而蜷,手足溫者,可治。少陰病惡寒而蜷,時自煩,欲去其衣被,可治。少陰中風,其脈陽微陰浮,爲欲愈。少陰病,欲解時,從子盡寅。少陰病,八九日,而一身手足盡熱,熱在膀胱,必便血少陰病,其人吐利,手足不逆,反發熱,不死,脈不足者,灸其少陰七壯。少陰病,但厥無汗,強發之必動血,未知從何道出,或從口鼻目出,是爲下厥上竭,爲難治。少陰病惡寒,蜷而利,手足逆者,不治。少陰病下利止而眩,時時自冒者死。少陰病,其人吐利,躁逆者死。少陰病四逆惡寒而蜷,其脈不至,其人不煩而躁者,死。少陰病六七日,其息高者,死。少陰病,脈微細沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐,至五六日,自利,復煩躁不得臥寐者,死。少陰病,始得之,反發熱,脈反沉者,麻黃細辛附子湯主之。方∶麻黃(二兩,去節)細辛(二兩)附子(一枚,炮,去皮,破八片)上三味,以水二斗,先煮麻黃,減一升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯發汗,以二三日無證,故微發汗。方;麻黃(二兩,去節)附子(一枚,炮,去皮,破八片)甘草(二兩,炙)上三味,以水七升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。方∶黃連(四兩)黃芩(一兩)芍藥(二兩)雞子黃(二枚)阿膠(三挺)上五味,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,納膠烊盡,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。少陰病,得之一二日,口中和,其背中惡寒者,當灸之,附子湯主之。少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。方∶附子(二枚,炮,去皮,破八片)茯苓(三兩)人蔘(二兩)白朮(四兩)芍藥(三兩)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,分溫三服。少陰病下利便膿血桃花湯主之。少陰病,二三日至四五日,腹痛小便下利不止,而便膿血者,以桃花湯主之。方∶赤石脂(一斤,一半肉,一半末)乾薑(一兩)粳米(一升)上三味,以水七升,煮米熟湯成,去滓,溫取七合,納赤石脂末一方寸匕,一服止,餘勿服。少陰病下利便膿血者,可刺。少陰病吐利,手足逆,煩躁欲死者,茱萸湯主之。(方見陽明門)少陰病下利咽痛胸滿心煩豬膚湯主之。方∶豬膚(一斤)上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,納白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,溫分六服。少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥,可與桔梗湯。方∶甘草上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,溫服七合,日再服。桔梗湯桔梗(一大枚)甘草(二兩)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出,苦酒湯主之。方∶雞子(一枚,去黃,納好上苦酒於殼中)半夏(洗,破如棗核十四枚)上二味,納半夏着苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上令三沸,去滓,少少含咽之,不瘥,更作三劑愈。少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。方∶半夏(洗)桂枝甘草(炙)上三味,等分,各異搗,合治之,白飲和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,納散兩方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少含咽之,半夏有毒,不當散服。少陰病下利白通湯主之。方∶附子(一枚,生去皮,破八片)乾薑(一兩)蔥白(四莖)上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服。少陰病下利脈微,服白通湯,利不止,厥逆無脈,幹煩者,白通加豬膽汁湯主之。方豬膽汁(一合人尿五合)上二味,納前湯中,和令相得,溫分再服,若無膽,亦可用服湯,脈暴出者死,微續者生。少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛小便不利四肢沉重疼痛而利,此爲有水氣,其人或咳,或小便不利,或下利,或嘔,玄武湯主之。方∶茯苓芍藥生薑(各三兩,切)白朮(二兩)附子(一枚,炮,去皮,破八片)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,咳者加五味子半升,細辛一兩,乾薑一兩。小便自利者,去茯苓下利者,去芍藥,加乾薑二兩。嘔者,去附子,加生薑,足前爲半斤。利不止便膿血者,宜桃花湯少陰病下利清谷裏寒外熱手足厥逆,脈微欲絕,身反惡寒,其人面赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或下利止而脈不出,通脈四逆湯主之。方∶甘草(二兩,炙)附子(大者一枚,生,去皮,破八片)乾薑(三兩,強人可四兩)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。其脈即出者愈,面赤者,加蔥白九莖;腹痛者,去蔥加芍藥二兩。嘔者,加生薑二兩。咽痛者,去芍藥桔梗一兩。利止脈不出者,去桔梗人蔘二兩,病皆與方相應者,乃加減服之。少陰病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或瀉利下重四逆散主之。方∶甘草(炙)枳實(炙)柴胡芍藥(各十分)上四味,搗爲散,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子乾薑各五分,兼主利。悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮;瀉利下重者,先以水五升,煮薤白三升,取三升,去滓,以散三方寸匕,納湯中,煮取一升半,分溫再服。少陰病下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠豬苓湯主之。(方見陽明門。)少陰病,得之二三日,口燥咽乾,急下之,宜承氣湯少陰病,利清水色,青者,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜承氣湯(一雲大柴胡。)少陰病六七日,腹滿大便者,急下之,宜承氣湯。(方見承氣湯中)少陰病,其脈沉者,當溫之,宜四逆湯少陰病,其人飲食入則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲,此胸中實,不可下也,當遂吐之。若膈上有寒飲乾嘔者,不可吐,當溫之,宜四逆湯。(方見陽明門。)少陰病下利,脈微澀者,即嘔汗者,必數更衣,反少,當溫其上,灸之。(一雲灸厥陰五十壯。)