《藥徵》

日本 吉益爲則

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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芍藥

主治結實而拘攣也。旁治腹痛頭痛身體不仁疼痛腹滿咳逆下利腫膿。考證桂枝加芍藥湯證曰∶腹滿時痛。小建中湯證曰∶腹中急痛桂枝加大黃湯證曰∶大實痛。以上三方,芍藥皆六兩。枳實芍藥散證曰∶腹痛煩滿排膿散,證闕。(說在類聚方)以上二方,芍藥一方等分,一方六分。芍藥甘草湯證曰∶腳攣急桂枝芍藥生薑人蔘新加湯證曰∶身疼痛芎歸膠艾湯證曰∶腹中痛。以上三方,芍藥皆四兩。芍藥甘草附子湯,證不具也。(說在互考中)以上一方,芍藥三兩,而亦四兩之例。小青龍湯證曰∶咳逆大柴胡湯證曰∶心下滿痛。又曰∶嘔吐下利附子湯證曰∶身體痛。真武湯證曰∶腹痛。又云∶沉重疼痛、自下利。又云∶咳。桂枝湯證曰∶頭痛。又曰∶身疼痛烏頭湯證曰∶歷節不可屈伸疼痛。又曰∶拘急。黃桂枝五物湯證曰;身體不仁。以上七方芍藥皆三兩。黃芩湯證曰∶自下利柴胡桂枝湯證曰∶肢節煩疼。以上二方,用芍藥,或二兩,或一兩半。而亦三兩之例。上歷觀此諸方,曰腹痛、曰頭痛、曰腹滿、曰咳逆、曰下利、曰排膿、曰四肢疼痛、曰攣急、曰身體不仁,壹是皆結實而所致也。其所謂痛者,拘急也。若夫桂枝加芍藥湯小建中湯桂枝加大黃湯,皆以芍藥主藥,而其證如此。由是觀之,主治結實而拘攣也明矣。互考小建中湯,《傷寒論》不備其證。是以世醫不獲方意,以爲補劑,故其所施也,竟無效焉?爲則按∶此方出自芍藥甘草湯,故主治諸病腹拘急而痛者也,學人正焉。芍藥甘草附子湯,其條特舉惡寒之證,此附子之所主也,而脫芍藥甘草之所主治也。其用甘草者,治毒急迫也。其用芍藥者,治拘攣也。然則拘攣急迫而惡寒者,此湯主之。真武湯附子湯,特有生薑人蔘之異。而所主治,則頗異也。真武湯,苓芍爲主。而附子辨誤朱震亨曰∶產後不可用芍藥,以其酸寒伐生髮之氣也。李時珍曰∶白芍藥益脾,能於土中瀉木,產後肝血已虛,不可更瀉,故禁之。夫酸寒之藥,蓋不少矣。何獨避芍藥之爲?世醫雷同其說,不思之甚矣。諸藥皆毒,毒而治毒,毒而不用毒,何治之有?《金匱要略》曰∶產後腹痛枳實芍藥散主之。《千金方》曰∶產後虛羸、腹中刺痛當歸建中湯主之。此皆芍藥主藥,而用之於產後也。且也張仲景芍藥甘草湯芍藥甘草附子湯桂枝加芍藥湯,皆以芍藥爲主,而於血證無毫關涉焉,特治結實而拘攣已。若乃酸寒伐生髮之氣及瀉木之說,此鑿空之論,而非疾醫之用也。品考芍藥其種有二∶曰木芍藥也,曰草芍藥也。木芍藥是其真也,花容綽約,亦可愛也,餘取之矣;服食家言,白花勝赤花,嘗試其功,赤白惟均也。服食家之說,不可從矣。草芍藥,世所謂宇多芍藥也,不可用矣。