朱震亨_人物百科、中醫學家、中醫學、元代、金元四大家

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

zhū zhèn hēng

2 英文參考

Zhu Zhenheng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 簡介

朱震亨

朱震亨（1281-1358年），爲元代醫學家^[1]，金元四家之一^[1]。“滋陰派”的創始人。字彥修，又稱丹溪^[2]。元代婺州義烏（今浙江義烏）人^[2]。因世居丹溪，人稱丹溪先生、丹溪翁。初業儒，攻就徐謙學性理之學。徐氏系得朱熹四傳之學，震亨盡得其傳。後徐罹疾，醫皆不能療，三十歲時因母病，遂決心學醫，棄舉子業。他遍走江蘇、浙江、安徽各地訪求名醫，後從羅知悌學醫^[2]。他也成爲了我國曆史的一代名醫。

4 生平經歷

朱丹溪自幼好學，記憶力極強，能“日誦千言”。三十歲的時候，他聽說有一位許謙許文懿先生教授南宋理學家朱熹的學說，便前往拜師學藝。他才學淵博，對文史及哲學方面也有很深的造詣，許先生也十分欣賞他。一天，許先生對他說：“我患病日久，如果沒有一個好的醫生爲我治病，恐怕是不會好的。你很聰明，又喜愛鑽研，如果學醫，一定會是一名好醫生。”朱丹讀30歲時，母親患胃病，便自學醫學知識爲母親治好了病，對醫學本已有些瞭解，經老師一提醒，便放棄了仕途，一心求師學醫。

他聽說武林縣的羅知悌先生醫術十分精湛，曾做過御醫，人稱“太無先生”，於是前去拜師。羅和悌從來不收學生，對他的到來也極不歡迎，幾次將他趕了出去。後來有人悄悄告訴羅先生這位是許文懿的學生，過分冷落他恐遭非議。羅和悌本已深爲他的精神所感動，聽人這樣說，便將他招進屋中問道：“莫非你就是朱彥候嗎？”當時的朱震亨已經小有名氣了。此時，他44歲，便開始從師學醫。羅和悌十分喜愛這個學生，將自己的本領傾囊相授。羅和悌是劉完素的再傳弟子，精通李杲、張從正的學術理論，可以說是集衆家之所長，又將《內經》、《難經》等書詳細講解給朱震亨，並每日讓他在一旁看他治病，幾年之後，朱丹溪學成回到鄉里，一舉治好了老師幾十年無人能治好的病，名聲大震。當時的醫生受到宋朝局方的限制，只會用成方，不能辨證施治，也就多無療效。他們視其爲異端之說，竟然自己選藥組方，但是見到了神奇的療效後，也就心悅誠服了，甚至有人要拜他爲師。

5 學術貢獻

朱震亨認真鑽研《內經》等古醫書，學術上受到劉完素、李杲等影響較大，並對劉完素火熱學說有進一步發展，倡“陽有餘陰不足”論^[2]。根據《內經》論證“相火”有常有變，認爲人體有賴於“相火”以溫養臟腑和推動功能活動，但“相火”易於妄動，一旦相火妄動就會耗傷精血發生病變^[2]。在養生方面，主張節制食慾，色慾，以保養陰分^[2]。臨牀治療上主張滋陰降火，善用滋陰降火藥，後世稱其學術派別爲養陰派（或滋陰派）^[2]。他所創用的越鞠丸、大補陰丸、瓊玉膏等至今仍爲常用方劑 ^[2]。主張臨證時要靈活用藥，反對當時一些醫家忽視辨證，機械地搬用《太平惠民和劑局方》和濫用辛燥藥的做法^[2]。著有《格致餘論》、《丹溪心法》、《局方發揮》、《本草衍義補遺》等書^[2]。他的學說不僅在國內受醫者推重，對國外（如日本等國）也有較大影響。

其時盛行南宋《和劑局方》，溫燥之藥幾乎溢用，朱氏於此頗有異議。乃四出求師，企能糾正時弊。曾周遊天下，遍訪名師，後聞武林羅知悌爲金劉完素之再傳弟子，集張從正及李杲兩家之長，擬前往就學。羅氏性倔之甚，震亨竟十次往返謁之，恭立門下，雨雪不能移其志。羅氏頗受感動，終於接見並爲之言學醫之要。朱氏得名醫指迷，學問大增，其功底原來已較豐厚，其後聲名遂大震。其學倡“陽常有餘，陰常不足”之說，戒人節慾，以免相火妄動而煎灼真陰，以獲“陰平陽祕”之境地。其治善滋陰降火，自創方劑甚多，如大補陰丸、瓊玉膏等，皆爲後世所重，後世尊爲“養陰派”。

朱震亨的生活年代較李杲、劉完素、張從正晚，但在學術理論上，可以說是集前三者之大成，是最完整、最詳備的。

朱丹溪生活在相對穩定的年代裏，那時的統治者整日尋歡作樂，生活奢靡浮華，身體陰精虧損，形體羸弱，他就此社會現象創立了獨特的“滋陰派”。他認爲人體“陽常有餘，陰常不足”，這也是對劉完素的火熱論、李杲的脾胃論的又一重要發揮。陽有餘，若再用溫熱藥物是不合適的，必須使用清涼滋陰的藥物，才能治好這樣的病。同時，他也要求人們節飲食，減嗜慾以制“相火”之動。中醫學理論中，人體的生命中有君火與相火的差別，君火爲生命之火，標誌着生與死的差別，相火則標誌人體生命活力，是支持人體生命活動的主要動力。好色貪杯，易使相火妄動，陰精耗損，對生命的消耗極大。因此，朱丹溪認爲對此既不可妄攻，又不能蠻補，對於張子和與李杲的學說加以揉和折中，力主滋陰療法，並創建了許多流傳後世的著名方劑。他的學說可以說是四大家中的集大成者。

朱丹溪的著作甚豐，重要者如《格致餘論》、《金匱鉤玄》（一名《平治薈萃》）、《局方發揮》、《本草衍義補遺》，尚有由其門人整理之著作如《丹溪醫案》、《丹溪醫論》、《脈因證治》、《丹溪心法》、《丹溪心法附餘》。此外，尚有若干署名丹溪，實爲託名之著作，如《醫學發明》、《活法機要》、《脈訣指掌圖說》等。其門人甚多，著名者如戴思恭、王履等，皆有成就並傳其學。

金元四大家的出現，是宋朝的《局方》頒佈以後，醫學上的一次突破和進步，他們改變了當時醫生泥於舊方熟藥，不能積極辨證的醫療風氣，積極面對現實問題，辨證施治。而且皆非死守一理，不變不活的保守派，學說的建立，也是在學術上糾正偏頗時使用的一家之言，而在臨證時，他們同樣都十分重視辨證和分析，也決不會受到自己的學說的限制。李杲也對實證患者同樣使用攻下法，張子和見老弱兒童時也要使用補養的方法，這也許就是他們成功的重要原因。這裏，更給了我們一個啓示，就是在學習別人的理論時，要敏於學而勤于思，懂得“學我者生似我者死”的道理。我們應該學習的是思維方式和學術特徵，而對於方藥治法，則必須靈活使用，視具體情況而定。