主通利結毒也，故能治胸滿、腹滿、腹痛。及便閉、小便不利，旁治發黃、瘀血、腫膿。考證大陷胸湯證曰∶從心下至少腹、硬滿而痛。以上一方，大黃六兩。小承氣湯證曰∶腹微滿、大便不通。厚朴三物湯證曰∶痛而閉者。大黃甘遂湯證曰∶少腹滿、如敦狀、小便微難。大承氣湯證曰∶腹滿痛者。大黃硝石湯證曰∶黃膽、腹滿、小便不利。桃核承氣湯證曰∶少腹急結。大黃牡丹湯證曰∶少腹腫痞。大黃甘草湯，證不具也。調胃承氣湯證曰∶腹脹滿。又曰∶大便不通。以上九方，大黃皆四兩。大黃附子湯證曰∶脅下偏痛。抵當湯證曰∶少腹硬滿。大黃黃連瀉心湯證曰∶心下痞、按之濡。桂枝加大黃湯證曰∶大實痛。以上四方，大黃或三兩、或二兩、一兩。而亦四兩之例。上歷觀此諸方。張仲景氏用大黃者，特以利毒而已。故各陪其主藥，而不單用焉。合厚朴、枳實，則治胸腹滿。合黃連，則治心下痞。合甘遂、阿膠，則治水與血。合水蛭、虻蟲、桃仁，則治瘀血。合黃柏、梔子，則治發黃。合甘草，則治急迫。合芒硝，則治堅塊也。學者審諸，仲景方中用大黃者，不止於茲，而以其用之之徵，顯然着明於茲，故不復遊贅也。辨誤世醫之畏大黃也，不啻如蛇蠍。其言曰∶凡用大黃者，雖病則治乎損內而死。切問而無其人，此承本草之訛而吠聲者也，非耶！仲景氏用下劑，其亦多矣。可見大黃，攻毒之幹莫也。今也畏其利，而用鉛刀，宜哉不能斷沉也。雖大下之後，仲景氏未嘗補也，亦可以見損內之說妄矣。凡藥劑之投，拔病之未及以斷其根，則病毒之動，而未能爽快，仍貫其劑也。毒去而後爽快，雖千萬人亦同。世醫素畏下劑，故遽見其毒未去也，以爲元氣虛損，豈不亦妄哉？品考大黃漢土產，有兩品，黃色而潤實者爲良，所謂錦紋大黃也，本邦近者有稱漢種大黃者也