《醫學從衆錄》

清 陳修園

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咳嗽

如華蓋,司呼吸以覆臟腑。凡五臟六腑外受之邪氣,必上幹於肺而爲咳嗽,此咳嗽實證也;凡五臟六腑損傷病氣,亦上燻於肺,而爲咳嗽,此咳嗽虛證也。病源婁氏《綱目》,繁而難從。今照《景嶽全書》,只以虛實分之,甚見簡括。何謂實證?外受之邪,非寒邪熱邪也。表寒則脈浮,帶弦帶緊,頭痛身痛,或鼻塞時流清涕。輕者六安煎,重者金沸草散,及小青龍湯主之。裏寒者脈沉細,真武湯生薑,加乾薑五味細辛主之。熱輕則脈洪而長,或浮數而有力,口渴面紅,溺赤而短者,瀉白散加減主之,重者竹葉石膏湯主之。寒熱往來而咳者,小柴胡湯人蔘大棗生薑,加五味乾薑主之。

六安煎

(方見《三字經》)

金沸草散

旋復花(二錢)荊芥前胡麻黃白芍半夏(各一錢五分)甘草(一錢)加生薑五片,水煎服。(《活人方》有茯苓細辛,無麻黃白芍)何謂虛證咳嗽爲癆傷之漸,非氣虛即精虛也。氣虛者,羸瘦怠倦,少食痰多,言微,脈微細,六君子湯補中益氣湯歸脾湯主之。如乾薑五味細辛阿膠半夏、二冬、二母、紫菀之類,隨宜加入。精虛者,面色黯,口燥舌幹乾咳痰稀氣喘,腰膝痠痛,或面色浮紅,晝輕夜重,脈浮數而虛。右尺脈弱者,八味丸;左尺脈弱者,六味丸。二方俱宜加入麥冬五味阿膠、胡桃之類,爲標本同治之法。大抵氣虛證是得之勞役飢飽過度,及思慮傷脾所致。氣不化精,陽病必及於陰,精虛證是得之色慾過度,或先天不足。少年陽痿之人,精不化氣,陰病必及於陽。感春溫之氣而咳嗽,宜加玉竹;感夏令暑氣咳嗽,宜加石膏麥冬五味之類;感秋令燥金之氣而咳嗽,用喻嘉言清燥湯,神效;感冬寒之氣而咳嗽無汗金沸草散有汗桂枝湯,加厚朴一錢五分、杏仁二錢、半夏一錢五分。又三焦虛嗽,宜溫肺湯中焦虛嗽,宜六君子湯,加乾薑細辛五味子下焦虛嗽,宜七味丸五味三焦俱虛,宜三才湯

喻嘉言清燥救肺湯

治憤鬱喘嘔,鬱痰川貝母

三才湯

天冬(二錢)熟地(三錢)人蔘(一錢)水煎服。補中益氣湯歸脾湯六君子湯六味丸八味丸(各見《時方》)

溫肺湯

陳皮半夏酒乾薑炙草(各一錢)杏仁(去皮尖)肉桂(或用桂枝五味細辛(各五分)水煎服。(《仁齋方》有阿膠,無芍藥