5 概述
子宮頸是阻止病原體進入內生殖器的一個重要防線，因其解剖學的部位及組織學特點，受着各種致病因素的侵襲，成爲婦科疾病的多發部位。在宮頸疾病的防治中，特別是子宮頸惡性腫瘤的普查、普治過程中，宮頸活組織檢查起到重大作用（圖11.1.1.6-1A、B～11.1.1.6-3）。
6 適應症
宮頸活體組織採取術適用於：
1.臨牀檢查懷疑子宮頸癌或陰道脫落細胞檢查發現核異質細胞和可疑癌細胞。
3.宮頸發現有潰瘍、白變、內膜異位結節、疣樣增生或異常新生物，須明確診斷。
9 手術步驟
1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰、陰道及宮頸。用窺陰器暴露子宮頸，拭去分泌物，碘酒、乙醇消毒。
選擇取材部位的原則：①碘試驗指示陽性部位。②宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。③宮頸外口3°、6°、9°、12°處取材。④必要時在陰道鏡監視下選擇可疑處分別取材。
3.若鉗咬困難，可用宮頸鉗或組織鉗牽拉宮頸，用尖刀切割下0.25～0.5cm3的小組織塊，記錄下方位，固定後送病理檢查。
4.如疑有宮頸管內癌症者，可用宮頸銳刮匙刮取管內腫瘤組織、結節、息肉樣物或黏膜組織，送病理檢查。若組織少無法作病理切片者，可塗片2～3張，送細胞學檢查。
5.如滲血可在陰道內塞入帶尾線紗球壓迫止血，尾部留在陰道口外，24h內取出。若仍有出血可局部使用止血粉多次填壓，活躍出血可腸線縫合。