3 鹼式碳酸鉍藥典標準
3.1 品名
3.1.1 中文名
3.1.2 漢語拼音
Jianshi Tansuanbi
3.1.3 英文名
Bismuth Subcarbonate
3.2 來源（名稱）、含量（效價）
本品爲一種組成不定的鹼式鹽。按乾燥品計算，含鉍（Bi）應爲80.0%～82.5%。
3.3 性狀
本品爲白色至微黃色的粉末；無臭，無味；遇光即緩緩變質。
本品在水或乙醇中不溶。
3.4 鑑別
（1）取本品約0.2g，加稀鹽酸2ml，即發生泡沸並溶解。溶液分爲二等份：一份中加水稀釋，即生成白色沉澱，再加硫化鈉試液，沉澱變爲棕褐色；另一份中加10%硫脲溶液1ml，即顯深黃色。
（2）取本品約50mg，加硝酸1ml溶解後，加水10ml;分取2ml，滴加碘化鉀試液，即生成棕黑色沉澱，再加過量的碘化鉀試液，沉澱即溶解成黃橙色的溶液。
3.5 檢查
3.5.1 制酸力
取本品約0.50g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加鹽酸滴定液（0.1mol/L） 50ml，密塞，在37℃不斷振搖1小時，放冷，加水50ml，加溴酚藍指示液8滴，用氫氧化鈉滴定液（0.1mol/L）滴定剩餘的鹽酸。按乾燥品計算，每1g消耗鹽酸滴定液（0.1mol/L）不得少於38ml。
3.5.2 氯化物
取本品0.20g，加硝酸4ml溶解後，加水適量使成20ml;精密量取5ml，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ A），與標準氯化鈉溶液7.0ml製成的對照液比較，不得更濃（0.14%）。
3.5.3 硫酸鹽
取本品1.0g，加鹽酸2ml溶解後，傾入40ml水中，即產生多量白色沉澱，滴加氨試液至對石蕊試紙顯中性，加水使成50ml，搖勻，濾過；分取濾液25ml，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ B），與標準硫酸鉀溶液1.0ml製成的對照液比較，不得更濃（0.02%）。
3.5.4 硝酸鹽
取本品0.10g，加水8ml與靛胭脂試液2ml，注意加硫酸10ml，待泡沸停止，煮沸，放置1分鐘，溶液的藍色不得完全消失。
3.5.5 乾燥失重
取本品，在105℃乾燥至恆重，減失重量不得過1.0%（2010年版藥典二部附錄Ⅷ L）。
3.5.6 鹼金屬與鹼土金屬鹽
取本品1.0g，加醋酸－水（1：1）20ml，煮沸2分鐘，放冷，濾過，濾渣用水洗淨，洗液與濾液合併，加稀鹽酸2ml，通入硫化氫氣體，使鉍完全沉澱，濾過，濾液中加硫酸5滴，蒸乾，熾灼至恆重，遺留殘渣不得過5mg。
3.5.7 銅鹽
取本品2.0g兩份，分別置50ml量瓶中，各加硝酸6ml溶解後，一份用水稀釋至刻度，搖勻，作爲供試品溶液；另一份加標準銅溶液[精密量取銅單元素標準溶液適量，用水定量稀釋製成每1ml含銅（Cu） 10μg的溶液]5ml，同法操作，作爲對照品溶液。照原子吸收分光光度法（2010年版藥典二部附錄Ⅳ D第二法），在324.7nm的波長處分別測定，應符合規定（0.0025%）。
3.5.8 銀鹽
取本品2.0g，加水1ml和硝酸4ml，緩緩加熱使溶解，加水至11ml，放冷，加1mol/L鹽酸溶液2ml，暗處放置5分鐘，與標準銀溶液[精密稱取硝酸銀0.7874g，置1000ml量瓶中，加水溶解並稀釋至刻度，搖勻，精密量取10ml，置100ml量瓶中，用水稀釋至刻度，搖勻，精密量取10ml，置100ml量瓶中，用水稀釋至刻度，搖勻，即得，每1ml相當於5μg的銀（Ag）]10.0ml加硝酸1ml和1mol/L鹽酸溶液2ml同法制成的對照溶液比較，不得更濃（0.0025%）。
3.5.9 鉛鹽
取本品3.0g兩份，分別置50ml量瓶中，各加硝酸10ml溶解後，一份中用水稀釋至刻度，搖勻，作爲供試品溶液；另一份中加標準鉛溶液6ml，用水稀釋至刻度，搖勻，作爲對照溶液。照原子吸收分光光度法（2010年版藥典二部附錄Ⅳ D第二法），在283.3nm的波長處分別測定，應符合規定（0.002%）。
3.5.10 砷鹽
取本品1.0g，加鹽酸5ml與水23ml溶解後，依法檢查（2010年版藥典二部附錄Ⅷ J第一法），應符合規定（0.0002%）。
3.6 含量測定
取本品約0.2g，精密稱定，加硝酸溶液（3→10）5ml使溶解，再加水100ml與二甲酚橙指示液3滴，用乙二胺四醋酸二鈉滴定液（0.05mol/L）滴定至淡黃色。每1ml乙二胺四醋酸二鈉滴定液（0.05mol/L）相當於10.45mg的Bi。
3.7 類別
抗酸藥，收斂藥。
3.8 貯藏
3.9 製劑
3.10 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版
4 鹼式碳酸鉍介紹
4.1 藥品名稱
4.2 英文名稱
Bismuth Subcarbonate
4.3 別名
次碳蒼；次碳酸鉍；Bismuth Oxycarbonate；Bismuthi Carbonicum Basicum
4.4 分類
消化系統藥物 > 制酸及胃黏膜保護藥
4.5 劑型
1.片劑：每片0.3g，0.5g；
2.糊劑：25%。
4.6 鹼式碳酸鉍的藥理作用
鹼式碳酸鉍爲中和胃酸的收斂藥，可輕微中和胃酸，起保護性的制酸作用；也可吸附腸道內毒素、細菌、病毒，在胃腸黏膜創面形成一層薄的保護膜，在毒素與黏膜細胞結合之前將其阻止在腸腔內，有保護胃腸黏膜及收斂作用。同時，鹼式碳酸鉍可與腸腔內異常發酵所產生的H2S相結合，抑制腸蠕動，起到止瀉作用。此外，鹼式碳酸鉍滲透入胃黏液還能殺滅居於其中的幽門螺旋桿菌。
4.7 鹼式碳酸鉍的藥代動力學
4.8 鹼式碳酸鉍的適應證
4.9 鹼式碳酸鉍的禁忌證
1.腸道高位阻塞性疾病。
2.發熱。
3.3歲以下兒童。
4.10 注意事項
1.外用多用糊劑。
2.長期服用會引起便祕，不得超過2天。
4.11 鹼式碳酸鉍的不良反應
2.偶可引起可逆性精神失常。
4.12 鹼式碳酸鉍的用法用量
1.每次0.6～2g，每天3次，飯前服。
2.外用：塗於患處。
4.13 藥物相互作用
1.鹼式碳酸鉍可減低乳酸桿菌活力，降低乳酶生的療效，兩藥不宜聯用。
2.鹼式碳酸鉍與四環素、土黴素、環丙沙星、諾氟沙星等口服抗生素合用，可因螯合作用而減少後者的吸收，並減少其抗菌活性，應避免同時服用。
4.14 專家點評
鹼式碳酸鉍臨牀不常用。口服後能覆蓋黏膜，具有收斂和消炎作用。一般用於胃腸功能不全及吸收不良引起的腹瀉等。使用不超過2天。長期應用易引起便祕。細菌感染所致腸炎應首先控制感染。孕婦慎用。
6 參考資料
- ^ [1] 張彧主編．急性中毒[M]．西安：第四軍醫大學出版社，2008：126．