3 吡布特羅介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Pirbuterol
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
1.膠囊劑：10mg，15mg；
3.6 吡布特羅的藥理作用
吡布特羅爲長效β2受體激動藥，有顯著的擴張支氣管作用，其作用爲沙丁胺醇的7倍，對心血管系統影響較小。
3.7 吡布特羅的藥代動力學
口服吸收良好，0.5～1h內出現支氣管擴張作用，可持續6h以上，血漿藥物濃度達峯時間爲2～3h，6～8h後可減少50%。氣霧吸入8000μg，24h從尿中排泄50%以上。氣霧劑於用藥5min內即可顯效，在1h內達到有效濃度，作用可持續5h以上。血漿半衰期爲2h，血漿蛋白結合率平均爲28.2%。吡布特羅主要在肝臟代謝，與硫酸結合，結合率爲42.3%，主要由尿液中排泄，給藥後24h降到檢出限度以下。
3.8 吡布特羅的適應證
用於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等引起的呼吸困難的治療。
3.9 吡布特羅的禁忌證
患有冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌梗死、甲亢、高血壓、糖尿病者禁用。
3.10 注意事項
2.連續過量使用，可引起心律失常，誘發室性早搏，甚至心臟驟停，注意勿過量應用。
3.11 吡布特羅的不良反應
偶見脈搏有所增加，震顫發生率與沙丁胺醇相似，心悸或自覺心動過速，神經過敏、頭痛等。
3.12 吡布特羅的用法用量
1.口服：每次10～15mg，每天2～3次。
2.氣霧吸入：每次200～400μg。成人和12歲以上兒童，每次吸2～3撳（400μg），每天3次。有些患者可能只需吸1次。每天吸入不應超過16次。
3.13 藥物相互作用
與腎上腺素、異丙腎上腺上腺上腺素合用，可增強效應和毒性反應，引起嚴重心律失常、心肌缺氧缺血，故禁止合用。與氟烷合用，易誘發心律失常。與胰島素、甲苯磺丁脲合用。可減低降血糖效應。
3.14 專家點評
國外報道，對支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性呼吸系統疾病患者，口服吡布特羅，單劑量15mg頓服，對呼吸困難、哮鳴及肺功能的改善有良好效果；每次15mg，每天3次，連續7～10天，也有良好效果。