陰道再造術_手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

yīn dào zài zào shù

2 英文參考

reconstruction of vagina

3 概述

自1904年Snegurireff首次採用小腸或結腸襻行陰道再造以來，手術方法不斷改進和發展，目前已有10餘種手術方法。本文以腹股溝皮瓣再造陰道爲例。

4 操作名稱

陰道再造術

5 適應證

腹股溝皮瓣再造陰道適應症如下：

1.先天性無陰道。

2.男性假兩性畸形。

3.睾丸女性化綜合綜合徵。

4.易性癖的易性術。

6 禁忌證

1.較重的心、腦疾病。

2.會陰區及供瓣區畸形或有炎症病竈。

7 準備

1.術前檢查

（1）專科檢查。外生殖器發育情況，有無睾丸，睾丸的大小並測量陰莖的長度和周徑。檢查尿道外口所在部位，有無陰道和內生殖器官。外陰有無炎症、溼疹等疾病。

（2）詢問月經史或排精情況。

（3）查性染色體和性激素水平。

（4）實驗室檢查。血、尿常規，凝血酶原時原時間，必要時查心、肝、腎功能。

2.術前準備

（1）相關麻醉藥品及青黴素製劑的藥敏試驗。

（3）會陰部及供瓣區備皮並清洗乾淨。

（3）術前3d開始按腸道手術準備，術前1d早晚清潔灌腸。

（4）做好就醫者家屬思想工作。

8 方法

1.取截石位。

2.硬膜外麻醉。

3.液壓法或鈍性分離陰道腔造穴。

4.按腹股溝皮瓣設計切取皮瓣並縫合成囊袋狀。

5.將袋狀皮瓣內翻送入腔穴中成形陰道。

6.陰道內填塞水性活力碘紗條或碘仿紗條。

7.術後處理

（1）術後留置導尿管1～2周，進流質飲食，3d後進半流質飲食。

（2）術後5d取出紗條並用抗生素液沖洗陰道，沖洗後用抗生素液紗條輕壓填塞。

（3）術後8d取出紗條，以後每天衝洗陰道直至皮瓣成活，切口癒合。