2 疾病分類
耳鼻喉科
3 疾病概述
麻風首發於鼻粘膜，亦始發於皮膚。耳鼻咽喉部麻風始發於鼻部，其次爲耳部。
鼻部麻風：早期症狀有流稀涕及鼻塞，繼流粘膿涕，鼻涕中含有麻風桿菌，可以播散傳染。以後最多見的症狀爲鼻出血、鼻塞及結膿痂。鼻出血多發生於麻風的活動期。晚期，鼻內結構大部分破壞，鼻腔擴大，鼻內結幹痂，嗅覺遲鈍，鼻粘膜感覺消失，說話呈鼻音。
5 症狀體徵
鼻部麻風 此乃麻風病最早發生的病變，有時在出現全身性臨牀體徵之前，鼻分泌物塗片中可查到麻風桿菌，故傳染性很強。病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。晚期因粘膜腺體萎縮，鼻腔乾燥結痂而出現萎縮，病變向深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多於其前部發生穿孔，鼻小柱常被破壞，鼻尖下塌貼近上脣，易與萎縮性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻區別，鼻竇亦可受累、破壞、前鼻孔發生狹窄，鼻粘膜蒼白增厚，分泌物增多，可有膿涕、鼻出血，但患者不覺疼痛。