白細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症

白細胞疾病 白細胞減少症 疾病 血液科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

bái xì bāo pú táo táng -6-lín suān tuō qīng méi quē fá zhèng

2 英文參考

glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in leukocyte

3 概述

白細胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺陷(G-6-PD deficiency in leukocyte)是1972年由Cooper等報道,其特徵爲患者中性粒細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)活性顯著降低,自幼反覆出現各種細菌感染。治療主要採用支持對症及積極控制感染

5 英文名稱

glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in leukocyte

7 ICD號

D72.8

8 流行病學

發病年齡多在5歲以下。

9 病因

白細胞中的6-磷酸脫酶缺活性降低所致的細菌感染

10 病機

根據1971年Bachner等的研究,認爲G-6-PD是細胞內單磷酸己糖(Hexase-monophosphate)分解代謝過程中所必需,它能催化單磷酸己糖脫氫產生NADPH,後者在NADPH氧化酶的作用下產生H202,從而在細胞內發揮殺菌作用。本症患者中性粒細胞中G-6-PD酶的活性低於正常人的25%(有人證實先天白細胞G-6PD缺乏症的中性粒細胞此酶的含量往往也低,但大多數紅細胞G-6PD缺乏症的患者中性粒細胞G-6PD水平相當於正常人的25%~50%)。其細胞中H202含量也低於正常人的25%,即便中性粒細胞的吞噬功能雖屬正常,但起不到殺菌作用,因而在吞噬病原體後不增加耗氧量和己糖單磷酸旁路活性,故不產生過氧化化氫。

11 白細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症的臨牀表現

主要對H202陽性菌屬易感性增高,易發生葡萄球菌大腸埃希桿菌、黏質沙雷菌以及很多真菌感染。除有慢性肉芽腫症狀外,尚合併輕度非球形細胞溶血

12 實驗室檢查

1.NBT還原實驗正常或降低,多數病例殺菌力低。

2.中性粒細胞培養基中加入美藍刺激HMP,CGD的中性粒細胞HMP活性增加,本例則無反應

3.中性粒細胞G-6PD活性  降低在正常5%以下。

13 診斷

根據臨牀表現結合實驗室檢查可診斷。

14 白細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症的治療

白細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症的治療主要採用支持對症及積極控制感染。儘早明確病原菌,選擇敏感抗生素。以殺菌藥爲主,且大劑量。待病情控制後繼續用藥2~3周,鞏固療效。防止復發。嚴重感染可試用白細胞輸注或骨髓移植

15 相關藥品

葡萄糖、氧、過氧化氫

白細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症相關中成藥

查看更多
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。