6 用法用量
每服30丸,生薑湯下。
8 摘錄
《百一選方》卷五引《全生指迷方》
9 《百一》卷五引《全生指迷方》
9.1 方名
9.2 別名
茯苓丸、消痰茯苓丸、指迷茯苓、千金茯苓丸、世傳茯苓丸、茯苓指迷丸、指迷丸
9.3 組成
9.4 功效
9.5 主治
痰濁內阻,手臂痠痛或抽掣,不能舉物,肢體麻木,眩暈,梅核氣,癔病,及婦人產後發喘,四肢浮腫。
9.6 用法用量
每服30丸,以生薑湯送下。
9.7 製備方法
9.8 用藥禁忌
非大實者不可輕投。
9.9 臨牀應用
1.手臂抽掣:累有人爲痰所若苦,夜間兩臂常若有人抽牽,兩手戰灼,至於茶盞亦不能舉,只以此藥治之,皆隨服隨愈。
2.肢體麻木:馮某,女,50歲,右側腓腸肌外緣麻木三個月,面積約有4×6cm。查患者舌象正常,脈滑實,乃痰客經絡,血脈失養所致,疏方指迷茯苓丸,服12劑獲驗。
3.梅核氣:趙某,女,36歲,咽嗌不適半年,如物堵塞,咯之不出,咽之不下。經耳鼻咽喉科檢查無異常,脈滑,苔白,遂斷爲“梅核氣”,方投指迷茯苓丸,服10劑後病愈。
4.癔病:陳某某,女,46歲,因家務事發生口角後,遂至精神抑鬱,煩躁易怒,寡言少語,食慾減退,嘔吐痰涎,時而胡言亂語,曾用西藥氯丙嗪、谷維素、安定等不效。患者表情淡漠,語無倫次,舌質淡,苔白厚膩,脈滑數,自感胸中有物堵塞。此留飲爲患,疏指迷茯苓丸方加減:茯苓12g、枳殼12g、半夏9g、芒消12g、遠志12g、石菖蒲12g、生薑3片,進2劑,大便通利;諸症遂減,食慾有增。後減芒消爲9g,繼進3劑而愈。
9.10 各家論述
1.《醫方考》:半夏燥溼,茯苓滲溼,溼去則飲不生;枳實削堅,風化消軟堅,堅去則痰不固。
2.《成方便讀》:方中以半夏化其痰,茯苓行其溼,枳殼破其氣,而以薑汁開之,芒消下之,用法之周到,佐使之得宜,其痰有不去者乎。
3.《中醫治法與方劑》:本方以小半夏加茯苓湯爲基礎,加枳殼和風化消而成。小半夏湯爲著名的燥溼祛痰,降逆止嘔劑。本方用之以燥溼濁而祛痰涎,配枳殼調暢氣機,氣行則痰溼亦行;又以茯苓利水滲溼,導水溼痰濁從前陰而出;風化消軟堅滌痰,導痰濁從大便而出,共呈燥溼行氣,消解頑痰功效。
9.11 附註
茯苓丸(《婦人良方》卷三)、消痰茯苓丸(《直指》卷十八)、指迷茯苓丸(《玉機微義》卷四)、千金指迷丸(《醫學入門》卷七)、世傳茯苓丸(《準繩·女科》卷二)、茯苓指迷丸(《不居集》上集卷十七)、指述丸(《金鑑》卷四十一)。