2 英文參考
tongue manifestation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
4 舌質
舌質又稱舌體[3][4]。是舌頭的肌肉脈絡組織[4][4][5]。
望舌質是舌診的重要內容之一[5][5]。包括觀察舌色、舌神、舌形、舌態和溼潤度[5]。對於診察臟腑精氣盛衰存亡,判斷疾病預後轉歸,具有重要意義[5]。
舌質的望診主要是辨別其顏色、形態的異常[5]。舌診中,按舌的不同部位以候臟腑[5]。一般以舌尖候心肺,舌邊候肝膽,舌中候脾胃,舌根候腎[5]。但也不能機械看待,要結合舌苔和全身症狀全面診察疾病[5]。舌質的望診主要辨別榮枯老嫩,包括形態、色澤、動態和溼潤度等[5]。一般來說,察臟腑的虛實,重點在於舌質;察病邪的深淺與胃氣的存亡,重點在於舌苔[5]。也有“氣病察苔,血病觀質”之說[5]。
5 舌苔
舌苔也稱舌垢[5]。指舌面上的一層苔狀物,由胃氣上蒸所生[5][5]。觀察舌苔的變化,有助於瞭解病邪的性質和淺深、津液的存亡,是舌診重要內容之一[5]。望舌苔是望診的重要內容之一[5],主要包括苔質與苔色兩個方面[5]。外感六淫之邪或七情內傷、食積停飲均可導致舌苔發生變化。觀察舌苔的變化,有助於瞭解病邪的性質和淺深、津液的存亡,是舌診重要內容之一[5]。正常舌面上均有白色薄苔,由胃氣所生[5],乾溼適中,不滑不燥,是胃氣正常的表現[5][5]。病理的舌苔,則因病邪外侵或內有停痰食積所致[5]。診察舌苔,主要從顏色、津液、厚薄、形狀和分佈等方面的變化,並須結合舌質來分析[5]。同時要注意由食物或藥物染色造成的假象[5]。
望苔色爲望舌苔之顏色[6]。主要有白苔、黃苔、灰苔及黑苔四種[6]。白苔一般常見於表證、寒證;黃苔主裏證、熱證;灰苔主裏證,可見於裏熱證,也可見於寒溼證;黑苔主裏證,主熱極,又主寒盛[6]。
望苔質爲望舌苔的質地,包括舌苔的厚薄、潤燥、膩腐、剝脫、有根無根等變化[6]。透過苔能隱隱見到舌體爲薄苔,爲正常苔或屬疾病初起,病邪在表,病情較輕;不能透過舌苔見到舌體爲厚苔,多屬病邪傳裏,病情較重,或內有食飲痰溼阻滯[6]。
正常舌面上均有白色薄苔,乾溼適中,不滑不燥,是胃氣正常的表現[6]。病理的舌苔,則因病邪外侵或內有停痰食積所致[6],胃氣挾邪氣上蒸而成[6]。診察舌苔,主要從顏色、津液、厚薄、形狀和分佈等方面的變化,並須結合舌質來分析[6]。同時要注意由食物或藥物染色造成的假象[6]。