1 醋谷胺藥品介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Aceglutamide
1.3 別名
乙酰谷胺;乙酰谷酰胺;醋谷胺;Aceglutamideum;Acetylglutamide;Acetylgutamine;Avantol
1.4 分類
1.5 劑型
0.1g(2ml)(肌內),0.25g(5ml),5ml:0.5g(靜滴)。
1.6 醋谷胺的藥理作用
醋谷胺爲谷氨醯胺的乙酰化合物,有改善神經細胞代謝,維持神經應激能力及降低血氨的作用。動物實驗顯示,醋谷胺能興奮腦內N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體,引起長時增強電位,並可促進腦內去甲腎上腺上腺上腺素及乙酰膽鹼的釋放。這些機制均可能與維持神經應激性及增強記憶的作用有關。用於肝昏迷,腦外傷性昏迷;酒藥依賴;器質性精神障礙,智力、記憶力減退;癱瘓;小兒麻痹後遺症。
1.7 醋谷胺的藥代動力學
體內分佈廣泛,在腦、肝和腎中的濃度較高,能透過血-腦脊液屏障。在腎小管細胞內分解出氨而變爲乙酰穀氨酸。氨經腎小管分泌排出,乙酰穀氨酸被吸收,參與體內代謝。
1.8 醋谷胺的適應證
用於腦外傷性昏迷、神經外科手術引起的昏迷、肝性腦病、腦神經瘤、偏癱、高位截癱、小兒麻痹後遺症、神經性頭痛、腰痛、智力減退、記憶力障礙等。
1.9 醋谷胺的禁忌證
對醋谷胺過敏者禁用。
1.10 注意事項
1.11 醋谷胺的不良反應
1.12 醋谷胺的用法用量
1.每次0.1~0.2g,每天2次。
2.靜脈滴注:1.每次0.25~0.75g,以5%~10%的葡萄糖溶液250~500ml稀釋,每天1次。
3.腦器質性精神障礙及酒精、藥物依賴的輔助治療:常用醋谷胺(0.25g)與ATP(0.04g)及輔酶A(50-100U)、維生素C(2~4g)配伍溶於5%或10%的葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,以改善腦細胞代謝及營養狀況。
4.穴位注射:每次0.1g,每天1次,按病情選擇穴位。 對神經性頭痛、腰痛,亦可用穴位注射。治療癱瘓及小兒麻痹宜採用穴位注射。
5.小兒劑量酌減。
1.13 藥物相互作用
尚不明確。
1.14 專家點評
醋谷胺爲谷氨醯胺的乙酸化合物,可通過血-腦脊液屏障,促進神經細胞代謝,維持其應激功能。能改善記憶及注意力。並有降低血氨的作用。