3 適應證
腰交感神經節破壞性阻滯術適用於：
2.下肢缺血性疼痛 血栓閉塞性脈管炎、下肢雷諾病、難治性下肢缺血性潰瘍、凍傷、凍瘡、伯格病、紅斑性肢痛、肢端發紺症、網狀青斑症、無脈症、靜脈血栓形形形成、血栓性靜脈炎等。
3.下肢神經痛 灼性神經痛、斷肢痛、幻肢痛、損傷性神經炎、外傷及手術後腫脹及疼痛、帶狀皰疹後神經痛。
4.下肢多汗症。
5 準備
治療之前，應充分向患者或家屬說明診斷、預期療效、原有其他器質性疾病在治療期間可能加重、可能發生的不良反應及併發症等，並解答患者或家屬提出的問題。應備有有相關的知情同意書，列明上述事項，在患者或家屬充分理解的基礎上，履行簽字手續確認後方可治療。未經患者或家屬書面同意，不應進行神經破壞性阻滯。
6 方法
2.X線透視下操作，患者取健側臥位，屈頸弓背。頭下和腋下部可加枕。儘可能使之舒適。在CT引導下操作，取俯臥位。
4.常規皮膚消毒，穿刺點可選在腰2～4棘突上緣外側，距中線5～8cm處。
5.在X線透視下,或在CT引導下，穿刺點皮膚局麻後，用23號14cm長穿刺針與皮膚矢狀面呈45°角，向內側緩慢進針約3～4cm到達橫突，用套在針體上的小皮塊標記後，越過橫突上緣再進針約2～2.5cm，可刺到腰椎體側面，退針約2～3mm，並將針頭斜面對準椎體側面，針尖略偏向外側少許，再次進針，滑過椎體，抽吸無血及腦脊液，針尖位於交感神經節附近，回吸無血、無氣，經造影確認無造影劑進入椎管、血管或胸腔，如造影劑呈條索狀擴散，表明穿刺部位正確。
6.注入試驗量1%利多卡因1ml。觀察疼痛的變化、被阻滯的神經分佈區的阻滯範圍和阻滯程度，觀察有無非阻滯區的神經功能障礙；詢問患者原有疼痛的變化。
7.若阻滯位置適當，患者下肢皮溫會逐漸升高、膚色由蒼白逐漸轉爲潮紅。數分鐘後可先向穿刺針內注入約0.1ml空氣，以防止局麻藥將乙醇稀釋，再注入或95%無水乙醇1～2ml。然後拔除穿刺針。注射乙醇的病例，拔針前應再注入少量空氣排空穿刺針，以防拔針過程中乙醇流入組織遺留疼痛。