5 準備
1.認真核對磁共振成像(MRI)檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單,應與臨牀申請醫生覈准確認。
2.確認病人沒有禁忌證。並囑病人認真閱讀檢查注意事項,按要求準備。
3.進入檢查室之前,應除去病人身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質及電子器件。
4.告訴病人所需檢查的時間,掃描過程中平靜呼吸,不得隨意運動,若有不適,可通過話筒和工作人員聯繫。
5.嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼症的病人,根據情況給適量的鎮靜劑或麻醉藥物。一旦發生幽閉恐懼症立即停止檢查,讓病人脫離磁共振檢查室。
6.急症、危重症病人,必須做磁共振檢查時,應有臨牀醫師陪同。
7.器械準備
(1)磁共振機。根據檢查部位選用相應的專用線圈或特殊的線圈。
(2)準備磁共振對比劑,必要時使用。
6 方法
1.平掃
(1)檢查體位:病人仰臥在檢查牀上,取頭先進,頭置於線圈內,人體長軸與牀面長軸一致,雙手置於身體兩旁或胸前。頭顱正中矢狀面儘可能與線圈縱軸保持一致,並垂直於牀面。囑病人檢查中雙眼平視前方或閉眼,使眼球保持不動。
(2)成像中心:眶間線位於線圈橫軸中心,移動牀面位置,使十字定位燈的縱橫交點對準線圈縱、橫軸中點,即以線圈中心爲採集中心,鎖定位置,並送至磁場中心。
(3)掃描方法:
①定位成像:採用快速成像序列同時採集冠、矢、軸三方向定位圖,在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描範圍。
②成像範圍:掃描範圍上下包括眶上、下壁,前後包括眼瞼至眶尖。
③推薦成像序列:採用SE序列或適宜的快速序列,常規行橫斷面T1WI、T2WI,冠狀面T1WI或沿檢查側視神經走向設定斜狀面T1WI。必要時可根據病情以及磁共振設備條件輔以其他成像序列。如脂肪抑制技術等。
④成像野(FOV):18~25cm。也可根據眼眶大小及病變範圍設定掃描範圍。
⑤成像間距:爲相應層厚的10%~20%。
⑥成像層厚:2~5mm。
⑦矩陣:128×256或256×512等。
2.增強掃描
(1)快速手推注射方法:注射完對比劑後即開始增強後掃描,成像程序一般與增強前T1WI程序相同,可加掃T1WI-FS序列。常規做橫斷面、斜狀面及冠狀面T1WI。
(2)磁共振注射器注射方法:注射完對比劑後即開始增強後掃描,成像程序一般與增強前T1WI程序相同,常規做橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。