虛熱證

中醫診斷學 中醫證名 中醫學 中醫辨證

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xū rè zhèng

2 英文參考

syndrome of endogenous heat due to yin deficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

虛熱證證候[1]。又稱陰虛內熱證[2]。指正氣不足所出現的熱證[2]。即陰液不足,虛熱內生, 以低熱或午後潮熱手足心熱五心煩熱顴紅盜汗口乾不欲飲,便祕尿短,舌紅少苔,或光紅無苔,脈細數等爲常見症的證候[2]。《此事難知·熱有虛實外何以別》:“若骨痿肉爍筋緩血枯、皮聚、毛落,五陰不足而爲熱病,是虛熱。”多因氣血陰液不足,或邪盛傷正所致[2]。症見心煩不眠,口燥咽乾潮熱盜汗大便祕結舌紅,脈細數等[2]。治宜養陰清熱,或甘溫除熱[2]。可用當歸六黃湯黃連阿膠湯補中益氣湯等方[2]

虛熱證陰虛陽虛氣虛血虛之分[2]

陰虛病機[3]。指陰分不足、津血虧損[3]陰虛則生內熱,每見低熱、手足心熱午後潮熱消瘦盜汗,口燥咽乾、尿短赤,舌質紅、少苔或無苔,脈細數無力等症[3]。治以滋陰爲主[3]。若陰虛火旺者,須養陰清熱[3]

陽虛陽氣不足,機能衰退證候[4]。《黃帝內經素問·調經論》:“陽虛則外寒”。通常多指氣虛命門火衰,因氣與命門均屬陽[4]肺主氣氣虛多屬肺氣虛或中氣不足,因而表氣不固,故外寒陽虛陰盛,故命門火衰亦多見功能衰憊、濁陰積瀦的病證[4]。此外,心陽虛脾陽虛等亦屬陽虛範疇[4]。一般見症爲畏寒、肢冷、面色㿠白、倦怠乏力大便溏薄、小便清長、脈虛遲弱等[4]

氣虛即氣的虛衰不足,統指臟腑正氣虛弱[5]。《景嶽全書·傳忠錄》:“如心氣虛則神有不明,肺氣虛則治節有不行,脾氣虛則食飲不能健,肝氣虛則魂怯而不平,腎氣虛則陽道衰而精少志屈,胃氣虛則倉廩匱而並及諸經,三焦虛則上中下俱失其職,命門虛則精氣神總屬無根。凡此者,何非氣虛之類?”但肺主氣,脾爲化生氣血之源,腎爲元氣之根本,故氣虛與肺脾腎三髒關係尤爲密切[5]。《黃帝內經素問·通評虛實論》:“氣虛者,肺虛也。”《雜病源流犀燭·虛損癆瘵源流》:“氣虛者,脾肺二經虛也。或飲食,或勞倦,氣衰火旺,四肢困熱,無氣以動,懶於言語,動作喘乏,自汗心煩,必溫補中氣。”《東醫寶鑑·雜病篇》:“夫腎虛爲病,不能納諸氣以歸元。……肺出氣也,腎納氣也,肺爲氣之主,腎爲氣之藏。凡咳嗽暴重,動引百骸,自覺氣從臍下逆奔而上,此腎虛不能收氣也,當以補骨脂安腎丸主之。”

血虛病機[6]。指體內血分虧損[6]。常因失血過多,思慮過度,寄生蟲,或臟腑虛損,不能化生精微所致[6]。臨牀表現爲面白無華,脣色淡白,頭暈眼花心悸失眠,手足發麻,脈細無力等症[6]。治宜補血爲主,或補氣益血[6]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1568.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:743.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:731.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:315.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.
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