8 血小板凝集功能試驗的原理
在特定的連續攪拌條件下，在含血小板血漿（PRP）內加入誘導劑，由於血小板發生聚集，懸液的濁度減低，透光度增加。光電池將光濁度的變化轉換爲電訊號的變化，在記錄儀上予以記錄。根據描記曲線即可計算出血小板聚集的程度和速度。
10 操作方法
（1）用硅化或塑料注射器從肘靜脈順利取血4.5ml，注入含0.129mol/L枸櫞酸鈉0.5ml的硅化離心管中。
（2）以1000r/min，離心10min，小心取出上層血漿（PRP），計數血小板並調至250×109/L。
（3）將剩餘血液以3000r/min，離心20min，上層較爲透明的液體即爲PPP，調節血小板至（10～20）×109/L。
（4）將PRP標本放入測定孔調節透光度爲10%，並加攪拌磁棒，在37℃預熱3min。
（5）在PRP中加入誘導劑，同時開始攪拌（1000r/min），記錄聚集波型（圖1）。
12 化驗結果臨牀意義
（1）血小板聚集率減低：血小板無力症、巨大血小板綜合徵、貯藏池病、May-Hegglin異常以及低（無）纖維蛋白原血癥；尿毒症、肝硬化、維生素B12缺乏症、血小板抑制藥等。
（2）血小板聚集率增高：高凝狀態和血栓性疾病，如急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管疾病、深靜脈血栓形形形成、先天性紫癜性心臟病、高β脂蛋白血症、抗原-抗體複合物反應、人工瓣膜、口服避孕藥、吸菸等。
13 附註
2′A：2min幅度；4′A：4min幅度；MA：最大幅度；TMA：達到最大幅度的時間；T50%：達到1/2最大幅度的時間，Dt（延滯時間）：指第一波末到第二波起始的時間；S（斜率）：第一波上升弧度切線與水平基線的夾角。
（1）採血：採血要順利，避免反覆穿刺而將組織液抽到注射器內，或混入氣泡。
（2）時間：實驗應在採血後3～4h內完成，時間過長會降低血小板的聚集強度和速度。
（3）溫度：採血後的標本應放在15～25℃室溫下爲宜，低溫會致使血小板激活。
（4）血漿pH值：血漿pH值6.8～8.5可獲得最佳聚集效果，pH值小於6.4或大於10.0，聚集受到抑制或消失。
（5）抗凝劑：聚集作用隨血漿枸櫞酸枸櫞酸鈉濃度的降低而增高，故貧血時應加入較正常者爲多的抗凝劑。乙二胺四乙酸和肝素不宜作抗凝劑。
（6）藥物：阿司匹林、雙嘧達莫、肝素和口服抗凝劑均可抑制血小板聚集，阿司匹林作用可持續1w。
（7）PRP中混有其他物質：混有紅細胞、溶血、血脂過高等因素可降低透光度，掩蓋血小板聚集變化。