新生兒發熱

婦產科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xīn shēng ér fā rè

2 英文參考

Fever of the newborn

Neonatal fever

3 疾病分類

產科

4 疾病概述

正常新生兒的肛溫在36.2度-37.8度之間,腋下溫度在36度-37度之間;新生兒肛溫超過37.8度,腋溫超過37度,即爲發熱新生兒體溫超過40度,可以引起驚厥發作,甚至造成腦損傷,應引起家長的高度重視。由於新生兒體溫調節中樞功能不完善,汗腺組織發育也不完善,特別是早產兒和出生10天以內的新生兒,對熱的耐受程度和反應強度均較成人差許多,因此,在保暖過度、包裹過多、或在夏季室內溫度過高(大於30度)時,即可引起新生兒體溫上升;有些出生2-3天的新生兒,由於母親乳汁不足,又未給孩子飲水或喂其他乳製品,而環境溫度又較高或包裹較多,孩子就會出現體溫升高、脫水體重下降、尿少、煩躁不安等表現,稱爲“新生兒脫水熱”;最危險的是,在冬春寒冷季節,有些家長怕孩子着涼,給孩子穿衣捂被過多,甚至把頭面部也緊緊包裹捂蓋,並且持續時間較長,可使孩子體溫一直上升大於40度,引起驚厥(或稱抽搐),重者昏迷,稱爲“捂被綜合症”。因此,在餵養和護理新生兒的過程中,一定要了解新生兒的這些生理特點,以避免以上情況的發生。當然,新生兒發熱也有一些是因疾病所致,特別是各種病原體引起的各種感染性疾病,包括:肺炎、臍炎、敗血症化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。新生兒感染性疾病除可引起發熱外,還應有其他的異常表現,家長應仔細觀察,如:精神不好或煩躁不安,喫奶減少或拒奶、嗆奶,呼吸急促或呼吸不規則,體溫高而四肢發涼、皮膚發花,甚至出現面色發青、呼吸暫停、驚厥等嚴重症狀,應及時去醫院就診,以免延誤病情。

5 診斷檢查

1.瞭解母乳量及喂水量是否足夠,入量不足者應加喂糖水並酌情補液,觀察體溫是否下降。

2.檢查室溫、暖箱溫度或暖水袋溫度是否太高,適當調整後,觀察體溫是否下降。

3.檢查有無感染病竈,針對病情給予抗生素治療。

6 治療方案

1.瞭解母乳量及喂水量是否足夠,入量不足者應加喂糖水並酌情補液,觀察體溫是否下降。

2.檢查室溫、暖箱溫度或暖水袋溫度是否太高,適當調整後,觀察體溫是否下降。

3.檢查有無感染病竈,針對病情給予抗生素治療。

7 特別提示

1、新生兒不適合用酒精擦身。當新生兒體溫達39℃以上時,可以給他枕上冷水袋,以防過高的溫度對大腦造成傷害

2、比如新生兒喫奶、哭鬧後,就如同成人剛做了劇烈運動後全身發熱一樣,體溫也會升高。但這種升高一般不會超過38℃,且孩子其他狀況均無異常,此時就不要緊張,等孩子平靜後再試表,體溫一定在正常範圍。

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