磷酸可待因片說明書

（本品應按國家麻醉藥品條例管理）

【藥品名稱】

通 用 名：  磷酸可待因片

曾 用 名：

商 品名：

英 文 名：Codeine  Phosphate  Tablets

漢語拼音：Linsuan  Kedaiyin  Pian

本品主要成分及其化學名稱爲：主要成分爲磷酸可待因，化學名稱爲17-甲基-3-甲氧基-4，5α-環氧-7，8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物。

其結構式爲：

分子式：C₁₈H₂₁NO₃·H₃PO₄·1H₂0

分子量：424.39

【性    狀】

本品爲白色片或包衣片。

【藥理作用】

對延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制，鎮咳作用強而迅速。也有鎮痛作用，其鎮痛作用約爲嗎啡的1/12～1/7，但強於一般解熱鎮痛藥。能抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液粘稠，難以咳出，故不宜用於多痰粘稠的患者。

【藥代動力學】

口服後較易被胃腸吸收，主要分佈於肺、肝、腎和胰。本品易於透過血腦屏障，又能透過胎盤。血漿蛋白結合率一般在25%左右。T_1/2約爲2.5～4小時。鎮痛起效時間爲30～45分鐘，，在60～120分鐘間作用最強。作用持續時間，鎮痛爲4小時，鎮咳爲4～6小時。經腎排泄，主要爲葡糖醛酸結合物。

【適應症】

1.      鎮咳，用於較劇的頻繁乾咳，如痰液量較多宜並用祛痰藥。

2.      鎮痛，用於中度以上的疼痛.

3.      鎮靜，用於局麻或全麻時。

【用法用量】

成人常用量：口服，一次15～30mg，一日30～90mg；

極量：口服一次100mg，一日250mg。

小兒常用量：鎮痛，口服一次按體重0.5～1mg/kg，一日3次。鎮咳用量爲上述的1/2～1/3。新生兒、嬰兒慎用。

【不良反應】

1.      較多見的不良反應有：

①    心理變態或幻想；

②呼吸微弱、緩慢或不規則；

②    心率或快或慢、異常。

2. 少見的不良反應：①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉運動等；②蕁麻疹；瘙癢、皮疹或臉腫等過敏反應；③精神抑鬱和肌肉強直等。

3. 長期應用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥爲弱。典型的症狀爲：雞皮疙瘩、食慾減退、腹瀉、牙痛、噁心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發熱。

【禁忌症】

對本品過敏的患者禁用。

【注意事項】

下列情況應慎用：

⑴支氣管哮喘；

⑵急腹症，在診斷未明確時，可能因掩蓋真象造成誤診；

⑶膽結石，可引起膽管痙攣；

⑷原因不明的腹瀉，可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉症狀而誤診；

⑸顱腦外傷或顱內病變，本品可引起瞳孔變小，模糊臨牀體徵；

⑹前列腺肥大病因本品易引起尿瀦留而加重病情。

（7）重複給藥可產生耐藥性，久用有成癮性。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

⑴本品可透過胎盤，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷症狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應用本品可引起新生兒呼吸抑制。

⑵可自乳汁排出，哺乳期婦女慎用。

【兒童用藥】

【老年患者用藥】

【藥物相互作用】

1. 本品與抗膽鹼藥合用時，可加重便祕或尿瀦留的不良反應。

2. 與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時，可加重中樞性呼吸抑制作用。

3、與肌肉鬆弛藥合用時，呼吸抑制更爲顯著。

【藥物過量】

逾量時臨牀表現爲：頭暈、嗜睡、不平靜、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清等。

【規    格】

⑴ 15mg

⑵ 30mg

【貯   藏】

遮光，密封保存。

【包    裝】

【有 效 期】

【批准文號】

【生產企業】