五輸配穴法

配穴法 鍼灸治療學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

wǔ shū pèi xué fǎ

2 英文參考

five Shu-points compatibility[湘雅醫學專業詞典]

five-shu points combination[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

five-shu points association[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

五輸配穴法(five-shu points combination five-shu points association )爲配穴法之一[1]。即根據十二經脈所屬井、滎、輸、經、合五類腧穴主治特性進行配伍配穴方法[2][2]。包括五腧穴主症配穴子母補瀉瀉南補北大接經法子午流注法[2]。《黃帝內經靈樞·順氣一日分爲四時》:“病在藏者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之於合。”《難經·六十八難》:“井主心下滿滎主身熱俞主體重節痛經主喘咳寒熱合主逆氣而泄。”臨牀可參照配用[3]

4 五輸穴主症配穴

五輸穴主症配穴配穴法之一[3]指根五輸穴主治特性以選配穴位的方法[3]。《黃帝內經靈樞·順氣一日分四時》:“病在髒者,取之井;病變於色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變於音者,取之經;經滿而血者,病在胃,及以飲食不節得病者,取之合。”《難經·六十八難》:“井主心下滿滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱合主逆氣而泄。”後人根據上述文獻,以五行生克關係爲依據,將五輸穴主治作用總結如下:井穴主治肝之疾患,滎穴主治心之疾患,輸穴主治脾之疾患,經穴主治肺之疾患,合穴主治腎之疾患等[3]。臨牀可參照配用[3]

5 子母補瀉

子母補瀉鍼灸補瀉法之一[4]。指臟腑經絡發生病變時,視病情之虛實可予以補母或瀉子的補瀉方法[4][5]。《難經·六十九難》:“虛者補其母實者瀉其子。”其法將井、滎、輸、經、合五輸穴五行相生次序,分屬木、火、土、金、水,又依生我者爲母、我生者爲子的規律,根據病情的虛實,用補母或瀉子的取穴方法來治療,故亦稱子母配穴法[5]人體臟腑經絡各分屬五行;其五輸穴也各配五行陰經爲井木、滎火、輸土、經金、合水;陽經井金、滎水、輸木、經火、合土[5]。又依生我者爲母,我生者爲子的規律,用補母或瀉子的取穴方法來治療[5]。其具體運用時又可分二法:一是取病變經脈上的五輸穴來進行補瀉[5]。如肝經五行屬“木”,肝經虛證,可補本經母穴曲泉(水);肝經實證,可瀉本經子穴行間(火);如肺經虛證,可補本經(金)母穴太淵(土),或母經脾經)的穴位,稱虛則補其母(土生金);又如肺經實證,可瀉本經(金)子穴尺澤(水),或子經腎經)的穴位,稱實則瀉其子(金生水);餘類推[5][5]。二是取病變經脈母經母穴子經子穴來進行補瀉[5]。如肺經五行屬“金”,肺經虛證,可補母經脾經,屬土)母穴太白(土);肺經實證,可瀉其子經腎經,屬水)子穴陰谷(水);餘類推[5]。臨牀上,此兩法常同時應用,以加強療效[5]

6 瀉南補北法

瀉南補北法配穴法之一[6]。《難經·七十五難》:“東方實(肝),西方虛(肺),瀉南方(心),補北方(腎)”。它是根據五行生克關係,提出對肝實肺虛脾土無恙的病症,要用瀉心火,補腎水方法來治療[6]。因爲火(心)是木(肝)之子,瀉心火則可奪肝母之實,又能減去克金(肺)的作用,使金氣得復[6]。水(腎)是木之母,金之子,補腎水可資肺母之虛,又可制火之亢,使火不克金,則金氣當勝。金勝則能抑木[6]。所以說“子(水)能令母(金)實,母(水)能令子(木)虛。”這種治法是對“虛者補其母實者瀉其子”的補充,說明五臟之間相互影響是多方面的,因而治療方法不能侷限於補母瀉子[6]。並可據此原理推演;心實腎虛,要瀉脾補肝;脾實肝虛,要瀉肺補心;肺實心虛,要瀉腎補脾;腎實脾虛,要瀉肝補肺等[6]

8 子午流注針法

子午流注法(point selection by midday-midnight flowing of qi-bloodpoint  midnight-noon ebb-flow acupoint selection)是古代關於鍼灸取穴方法的一種學說[8]。指以日時干支推算人體氣血流注盛衰的時間,據此選配各經五輸穴行鍼刺治療疾病的方法[8]

子午流注針法以時間爲主要條件,在古代哲學思想“人與天地相參”、“與四時相應”指導下,根據臟腑經脈氣血流注盛衰開闔的規律,以四肢膝關節以下的五輸穴爲基礎,結合陰陽消長、五行生克、天干地支的理論制訂的一種逐日按時的取穴方法[9]。系以日時干支推算人體氣血流注盛衰的時間,據此選配各經五輸穴行鍼刺治療[9]。見《子午流注針經》。子午,代表時間;流注:指氣血循行[10]。認爲人體氣血循行,是從子時到午時,從午時到子時,隨着時間的不同而出現週期性的盛衰開闔,開時氣血就盛,闔時氣血就衰[10]。因而主張以十二經的五輸穴爲基礎,配合日、時的天干地支變易,來決定某天某時治病應取的穴位[10]

鍼灸大全》載《子午流注逐日按時定穴歌》,對開穴有具體記載[10]。總的原則:陽日、陽時取陽經五輸穴,陰日、陰時取陰經五輸穴[10]。即日時干支逢單爲陽,逢雙爲陰[10]十天干各配合臟腑經脈,即甲膽、乙肝、丙小腸、丁心、戌胃、己脾、庚大腸、辛肺、壬膀胱、癸腎,三焦心包絡併入壬癸[10]。例如甲日於甲戌時開取膽經井穴足竅陰,丙子時開小腸經滎穴前谷[10]。又如乙日於乙酉時開取肝經井穴大敦,丁亥時開心經滎穴少府[10]。陽日逢陰時或陰日逢陽時無開穴,則可取用其相合日干的開穴,如甲日與己日通用,乙日與庚日通用等[10]。若相合時均無開穴,則可取十二經的子母補瀉穴,稱做子母互用[10]

根據這種理論,按時取穴,如順水行舟,獲得更好療效[10]。這種學說從總體來看,認識到人體經脈氣血的變化受到自然界日、時變異的一定影響,有它合理的因素[10]。但有些內容尚待今後在科學研究和臨牀實踐中加以整理提高[10]

本法是以日期的天干爲主,因稱納甲法;以時辰地支爲主的子母補瀉配穴則稱納子法[10]

9 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:89.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:239.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:62.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:172.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:462.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:44.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:102.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:61.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:60.
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