3 瑞莫必利介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Remoxipride
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
1.75mg，150mg，300mg；
2.控釋膠囊：150mg，300mg；
3.注射劑（粉）：100mg。
3.6 瑞莫必利的藥理作用
瑞莫必利爲苯酰胺類抗精神病藥。作用類似奈莫必利。因對5-HT，NA，Ach，GABA和組胺受體均無明顯作用，故不良反應相對較少。
3.7 瑞莫必利的藥代動力學
口服瑞莫必利後迅速且完全被吸收，2h可達血藥峯值。無首過代謝，生物利用度高。吸收後可迅速透過血-腦脊液屏障，CSF中的藥物濃度相當於血藥濃度。可分佈進入乳汁。部分在肝內代謝，其代謝物隨尿排出。血漿tl/2約爲4～7h，大於71歲老人可見延長1倍。
3.8 瑞莫必利的適應證
急、慢性精神分裂症以及以妄想、幻覺、思維紊亂爲主要表現的其他精神病。
3.9 瑞莫必利的禁忌證
3.10 注意事項
1.帕金森患者、強直患者慎用；2.服用瑞莫必利者，最好不要操作機械。
3.11 瑞莫必利的不良反應
4.少見嗜睡、失眠、注意力不能集中、多動、焦慮、口乾、便祕、排尿困難、視力模糊等。
3.12 瑞莫必利的用法用量
1.首劑爲每天300mg，2次分服，根據效應可逐漸加量，最大劑量每天600mg。
2.急性期可肌內注射瑞莫必利，劑量不可超過每天400mg，最多用7天后換用口服法。
3.也可口服緩釋膠囊每天300mg，一般用量可調整爲每天150～450mg，個別達到每天600mg者。以上用量1次或2次分服。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
瑞莫必利是一親脂性抗精神病藥物，是舒必利類苯甲酰胺的換代產品。瑞莫必利的療效與氟哌啶醇相當。然而瑞莫必利肯定的優點是較少引起錐體束外副作用。瑞莫必利對陰性症狀比氟哌啶醇有效。