人工氣胸器胸腔抽氣術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

rén gōng qì xiōng qì xiōng qiāng chōu qì shù

2 註解

5 用品及準備

人工氣胸箱,無菌氣胸針及2ml注射器清潔盤。

6 方法及內容

1、檢查氣胸器內測壓管和抽氣水平內水平面是否達到要求位置,不足者須添加。轉動通路開關是否通暢,有無不通或漏氣情況。將乳膠管裝接在抽氣接口上。

2、患者仰臥位,手臂抱頭,根據X線胸片選擇最佳進針位置,通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第4-5肋間

3、按常規消毒皮膚利多卡因局麻。囑助手裝上氣胸針,檢查氣胸針是否暢通,然後將通路開關扭到“測壓”位置。

4、術者左手固定穿刺部位皮膚,右手持氣胸針,沿下位肋骨上緣慢慢進針,進入胸腔內時即也“落空感”,並可見測壓管內液麪隨呼吸上下移動,記錄抽氣前胸腔壓力。轉動通氣開關至“抽氣”位置,隨着抽氣瓶內水平面下降而抽出胸腔氣體,當水平面降至“0”位置時,再次轉動通氣開關到另一“抽氣”位置繼續抽氣,記錄抽氣量。抽氣過程中不時將通氣開關轉動至“測壓”位置,以觀察胸腔內壓力變化,當胸腔壓力降至0至-20Pa(0至-2mmH2O)左右時,應停止抽氣。觀察2-3min,如胸腔壓力無變化,應停止抽氣。觀察2-3min,如胸腔壓力無變化,提示“閉合性”氣胸;若壓力又迅速升高,則爲“張力性”氣胸;若抽氣前胸腔壓力在0上下波動,抽氣後亦無明顯下降,觀察中間也無明顯升高者爲“交通性”氣胸;後二種類型氣胸,應改用肋間插管行胸腔閉式引流術

5、抽氣完畢,拔出氣胸針,蓋上紗布,按壓1min膠布固定。

6、整理器材,將測壓管及兩側抽氣水甁上的開關轉至關閉位。病程記錄應詳細記錄抽氣過程,抽氣量、抽氣前後胸腔壓力以及患者自覺症狀等情況。繼續觀察病情變化,次日攝胸片複查。

7 注意事項

1、嚴格無菌操作,預防胸腔繼發感染精神緊張或頻咳患者可酌情服用鎮靜劑及鎮咳劑。

2、肺被壓縮小於20%,臨牀上症狀輕微者,一般無需抽氣能自行吸收

3、排氣速度不宜過快,第一次抽氣量以不超過800-1000ml爲宜。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。