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中心靜脈導管胸腔留置治療胸腔積液臨牀觀察
...例(206%);包裹性積液,1例(29%)vs.3例(88%);氣胸,1例(29%)vs.5例(147%);術後胸痛,4例(118%)vs.6例(176%)。表1兩組療效比較3討論 胸腔積液是呼吸科常見病,病因以結核性胸膜炎、惡性胸腔積液居...
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改良胸腔穿刺術治療胸腔積液420例臨牀分析
...引流術。420例胸腔積液均未出現復張性肺水腫、穿刺性血氣胸等併發症。 2討論 傳統性胸腔穿刺術使用橡膠管和注射器,利用血管鉗對橡膠管的夾閉與開放進行反覆抽液,長期使用後我們發現有以下缺點:(1)橡膠管反...
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450例胸腔積液病因與診斷分析
...病和尿毒症8例(2.3%),低蛋白血癥5例(1.4%),膿胸4例(1.2%),氣胸4例(1.2%),病毒性胸膜炎3例(0.8%),SLE8例(2.3%),血液透析後l例(0.2%),胰腺炎1例(0.2%),支原體肺炎1例(0.2%),系統性硬化症1例(0.2%),膈下膿腫l例(0.2%);惡性胸腔積液共101...
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特發性氣胸34例臨牀分析
特發性氣胸34例臨牀分析(pdf)我院2005年11月~2006年10月共收治了特發性氣胸患者34例,並取得了較爲完整的臨牀資料,現就其臨牀特點、治療方法與結果及相關因素進行回顧分析並進行討論。1臨牀資料1.1一般資料本組34例均爲2005年1...
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自發性氣胸40例診斷與治療分析
...間質纖維化2例,支氣管腫瘤2例,支氣管擴張症2例,正壓人工通氣者2例,月經性氣胸1例,氣胸分型:(1)閉合性氣胸22例;(2)張力性氣胸8例;(3)交通性氣胸10例。 1.2方法本組40例中保守治療6例,單純抽氣治療8例,抽...
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經纖維支氣管鏡代替胸腔鏡治療自發性氣胸臨牀觀察
...要】目的隨訪3年經纖維支氣管鏡代替胸腔鏡治療自發性氣胸患者後,觀察氣胸的複發率。方法選擇18例自發性氣胸患者,採用經纖維支氣管鏡代替胸腔鏡行胸膜粘連法,予快速醫用吻合膠或纖維蛋白膠修補肺大皰或胸膜破口部位...
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改良胸腔穿刺術在治療結核性胸腔積液進展
...貼固定導管,完畢後速拍胸片,瞭解閉式引流位置是否有氣胸,如無異常行胸腔積液引流,首次放胸腔積液量不超過700~900ml。次日根據患者體質適應情況放胸腔積液1000ml左右,第3天在超聲的檢查下了解胸腔積液量,如果胸腔積...
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氣胸
...靜脈迴心血流受阻,產生不同程度的肺、心功能障礙。用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識別胸內疾病,稱爲人工氣胸。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸,稱爲外傷性氣胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺...
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第十四章 氣胸--第一節 總論
...迴心血流受阻,產生不同程度的肺、心功能障礙。 用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識別胸內疾病,稱爲人工氣胸。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸,稱爲外傷性氣胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺...
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老年自發性氣胸32例臨牀分析
【摘要】目的探討老年自發性氣胸大多數繼發於慢性阻塞性肺疾病的特點。方法對2001年1月~2005年5月我院收治老年自發性氣胸32例的臨牀資料進行回顧分析。結果治癒28例(87.5%),死亡4例(12.5%),誤診7例(21.88%)。結論老年...
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胸腔注射治療術後胸腔積氣積液150例
...術後25例,慢阻肺晚期肺大皰閉式引流及肺減容術後形成氣胸、液氣胸55例,肺切除及肺裂傷修補術後持續性液氣胸15例,胸外傷胸腔閉式引流術後13例,膿胸14例。以上病例術後均因胸腔持續排氣排液,經觀察及常規治療,無拔...
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自發性氣胸的診斷及治療
【摘要】目的探討自發性氣胸的臨牀診斷及治療,提高治療效率。方法對1996年6月~2002年6月收治的30例自發性氣胸臨牀資料進行回顧性分析。結果29例治癒,1例死亡。結論選擇合適的治療方式是治療自發性氣胸的有效措施。 ...
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自發性氣胸45例診療體會
【摘要】目的總結自發性氣胸的臨牀特點及治療體會。方法對45例自發性氣胸的臨牀資料進行回顧性分析。結果突發性胸痛、胸悶、氣促、乾咳、呼吸困難等症狀是診斷自發性氣胸的主要症狀依據。45例自發性氣胸病人行保守性...
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胸腔閉式引流配合腔內化療治療惡性胸腔積液
...織及心血管的壓迫;(2)避免了多次穿刺引起的感染、氣胸及網格狀包裹積液的發生;(3)在胸腔積液基本消失的情況下,使胸膜腔內注入的藥物能達到有效的濃度,控制胸腔積液復發及抑制癌細胞的生存;(4)緩慢排液不易...
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中心靜脈導管胸腔內灌注胞必佳治療肺癌並癌性胸腔積液的臨牀價值
...常導致蛋白質,電解質大量丟失,全身情況惡化,並增加氣胸、胸腔感染和形成多房性積液的危險。故抽液後防止積液再生是治療癌性胸腔積液的關鍵。局部治療目的在於控制胸腔積液,既往僅採用單純放液或加用胸腔內化療藥...
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評價胸腔積液端粒酶活性檢測對胸腔積液性質的鑑別診斷價值
【摘要】目的探討胸腔積液端粒酶活性檢測方法在診斷惡性胸腔積液的臨牀價值。方法對我院自2002年9月~2004年11月間收診的108例已確診的胸腔積液病例,分良性胸腔積液組和惡性胸腔積液組,分別對每一病例檢測胸腔積液端粒...
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電視胸腔鏡手術治療外傷性血氣胸55例臨牀體會
【摘要】目的探索電視胸腔鏡手術治療外傷性血氣胸的臨牀應用。方法2002年2月-2010年11月應用電視胸腔鏡手術治療外傷性血氣胸55例。結果55例患者電視胸腔鏡手術均獲成功,無術中併發症,無手術死亡,治療效果滿意。結論電...
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創傷性氣胸血流動力學研究
【摘要】目的探討創傷性氣胸對血流動力學產生的影響及影響的主要環節。方法選用山羊10只,體重20~30kg,並隨機制作閉合性氣胸模型組(n=5)和開放性氣胸模型組(n=5)。監測血流動力學指、胸腔氣體壓力、血氣分析和血鉀...
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電視胸腔鏡手術診治胸腔疾病
...平均放置胸管時間56h,平均住院時間7天,無復發血胸、氣胸或胸腔積液。結論應用胸腔鏡治療血胸、胸腔積液療效肯定,較傳統開胸手術時間短,住院時間短,創傷小,經濟,並能在直視下切取病變胸膜活檢。【關鍵詞】胸腔...
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胸腔置管引流並用藥物治療惡性胸腔積液的臨牀研究
...人均有噁心、嘔吐、胸痛等症狀,但反應較輕,而對照組氣胸、血胸、胸腔內感染明顯增多,經治療多數痊癒,未影響病人治療。3討論惡性胸腔積液是多種癌症轉移、浸潤胸膜所造成的常見併發症之一,最常見的原因有肺癌、...
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聯合檢測胸腔積液和血清中CEA和CA153濃度對良惡性胸腔積液的鑑別意義
聯合檢測胸腔積液和血清中CEA和CA153濃度對良惡性胸腔積液的鑑別意義(pdf) 胸腔積液病理機制十分複雜,許多疾病可伴有胸腔積液,但臨牀上仍有20%~30%患者用常規的診斷方法不能明確胸腔積液的性質,本研究通過聯合檢查CE...
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內科胸腔鏡對惡性胸腔積液的治療
...胸管引流量、不良反應,必要時複查血常規及胸部X線片。人工氣胸已復張、胸管引流量低於0.1L/d時考慮拔除引流管。 2結果 6例病人總有效率爲91.7%(33/36),平均拔管時間爲5.6天(2~13天)。術中無明顯併發症。術後主要併發症:...
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老年自發性氣胸38例誤漏診分析
...文對我院1992年1月~2004年1月間門診及住院的老年自發性氣胸誤漏診38例進行回顧分析。 1臨牀資料1.1一般資料本組38例中男30例,女8例,年齡60~85歲,平均年齡69歲,原有基礎疾病37例,佔97.37%,其中慢性阻塞性肺病(COPD)合...
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肺炎旁胸腔積液56例的診治分析
【摘要】目的探討肺炎旁胸腔積液(PE)的診斷和最佳治療方法。方法回顧性分析我院收治的56例肺炎旁胸腔積液的臨牀資料。根據輔助檢查及實驗室檢查分成單純肺炎旁胸腔積液(UCPE)、複雜性肺炎旁胸腔積液(CPE)及膿胸(S...
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電視胸腔鏡治療自發性血氣胸
【摘要】目的討論電視胸腔鏡治療自發性血氣胸的手術適應證及優越性。方法應用電視胸腔鏡治療自發性血氣胸35例。結果全部治癒,平均手術時間55min,術後帶閉式引流管52h,平均住院9.5天,術後隨訪3個月~3年,無1例復發。...
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老年人自發性氣胸35例臨牀分析
【摘要】目的探討老年人自發性氣胸的臨牀特點,提高臨牀診治水平。方法回顧性分析35例老年人自發性氣胸臨牀資料,並與同期48例青年人自發性氣胸進行對照。結果老年人自發性氣胸繼發性佔97.1%,臨牀氣急症重,胸痛多不明...
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胸腔內中心靜脈導管置入術並腔內化療治療惡性胸腔積液的臨牀價值
...液迅速增加,且反覆胸腔穿刺常導致蛋白質丟失,並增加氣胸、胸腔感染和形成多房性積液的危險。因此,儘可能排除胸腔內液體,使肺得到充分膨脹,並同時行胸腔內化療,可望胸腔積液得到長期控制。筆者採用中心靜脈導管...
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凝血酶聯合高滲糖胸腔內注入治療老年人頑固性氣胸18例
...腔閉式引流腔內注射凝血酶聯合高滲糖治療老年人頑固性氣胸的療效。方法對18例老年人頑固性氣胸採用經胸腔閉式引流腔內注射凝血酶1000U+50%GS40ml1次或多次。結果注藥1次治癒11例,注藥2次治癒6例,無效1例,總治癒率94.4%,無1...
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創傷性氣胸
【概述】胸膜腔內積氣稱爲氣胸。創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約佔15%~50%,在穿透性傷中約佔30%~87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源於肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達細支氣管者稱肺裂傷),亦可...
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氣胸低位胸腔閉式引流術療效觀察
【摘要】目的探討氣胸低位胸腔閉式引流的療效。方法我們自1999年7月~2003年8月對收治的62例氣胸病人採用低位胸腔閉式引流,觀察術後肺膨脹情況。結果62例病人中57例肺完全膨脹。2例復發,5例咳嗽時仍有大量氣體,均予積極...