3 適應證
1.超聲基本上可明確提示的病變包括下列五種。
（1）脾腫大。
（3）脾實性佔位病變。
（4）脾實質鈣化竈。
（5）脾外傷。
2.部分病例結合聲像圖與臨牀病理情況及其他檢查有可能確定病變的性質。
（1）脾急性局竈性感染。
（2）脾動脈栓塞。
5 準備
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全，並配有暗色窗簾。
6 方法
脾臟檢查常規採用二維灰階超聲。臨牀需要檢測脾臟血流變化時，應加用彩色多普勒血流成像檢查。脾外傷、脾腫大、脾囊腫、脾腫瘤等多采用二維灰階聲像圖，對良、惡性腫瘤一般僅可作提示性的診斷。脾臟局竈性感染包括脾結核，有時難以與腫瘤鑑別，需結合臨牀表現和其他檢查加以判斷。脾內鈣化竈常爲多種炎症癒合後的最終改變。脾動脈栓塞在脾實質內出現水腫、出血及壞死區，加用彩色多普勒血流成像可大致確定脾動脈阻塞造成的梗死區。
1.患者通常不需進行檢查前準備，必要時可行空腹檢查。可取右側臥位或平臥位。選用凸陣或線陣探頭，頻率2.0～5.0MHz，亦可用相控扇形探頭。
（1）左肋間斜切，聲束朝向脾門，切面經脾臟長軸時測量脾臟長徑及厚徑。聲束轉向頭端，可觀察脾上部膈下區。聲束轉向脾門下部，可觀察胰尾與脾門的關係。再轉向長軸可觀察脾臟上極和下極，以及脾門處的脾血管。
（2）左肋下斜切，脾腫大時，可觀察脾肋緣下的厚度。
3.有條件者可採用彩色多普勒血流成像以顯示脾門及脾內血管分佈，頻譜多普勒可獲得血流動力學的參數，二者結果相互比較，能更準確判斷血流的狀況。
4.檢查時應觀察脾臟的形態、大小、包膜、脾實質回聲改變、有無鈣化及異常團塊回聲。如有佔位病變，應觀察其邊緣、內部回聲高低及分佈均勻度、形態等，必要時再行彩色多普勒血流檢查。