1 拼音
niè xià hé guān jiē qián tuō wèi
2 英文參考
anterior dislocation of TMJ
4 疾病概述
下頜骨髁狀突運動時如超越正常限度，脫出關節凹而不能自行回覆照位，即爲顳下頜關節脫位。臨
臨牀表現：
病員出現下頜運動異常，呈開口狀態而不能閉合。語言不清，唾液外流，咀嚼、吞嚥困難。下頜前伸、額部下移，面形相應變長。觸診時耳屏前可捫到凹陷區。單側前脫位時，下頜微向前伸，頦部中線偏向健側。
病員出現下頜運動異常,呈開口狀態而不能閉合。語言不清,唾液外流,咀嚼、吞嚥困難。下頜前伸、額部下移,面形相應變長。觸診時耳屏前可捫到凹陷區。單側前脫位時,下頜微向前伸,頦部中線偏向健側。
診斷
1.詢問病史,是偶發或經常發生。
2.觀察張口情況,有無不能閉合及下頜偏位。
3.捫診髁狀突是否向前脫位,是單側還是雙側。
10 治療方案
1.手法復位要點：①患者低位正坐。②術者雙手拇指用紗布繞纏,置於後牙殆面上,執下頜骨作開頜閉頜活動。③術者雙手用力方向是先將下頜骨向下方壓,然後向後上方送使之復位。④復位時迅速退出拇指,避免咬傷。根據術者的經驗,亦可採用類同的手法復位。
2.如脫位較久,或患者不能合作,則應作局部麻醉,以鬆弛咀嚼肌羣,再用上法復位。不易復位者,可給肌肉鬆弛劑。兩側脫位者宜先使一側復位,再使另一側復位。
3.復位後應以包紮法限制張口活動2周。或告知患者嚴格注意避免過大張口。
4.對習慣性脫位者,應作進一步檢查及治療,必要時可行關節結節加高術或其他有關外科手術治療。
12 特別提示
復位後，應以包紮限制張口活動兩週。並告知患者嚴格注意避免過大張口。