4 尿微量清蛋白的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿微量清蛋白的測定原理
4.5 試劑
有成套商品試劑盒供應,自制可參考以下方法。
(1)0.01mol/L,pH7.4 PBS。
(2)稀釋液:在1L PBS中加15mmol/L NaN3(1.0g)、240mmol/L NaF(10g)和45gPEG-6000(4.5%)。
(3)應用抗血清:抗人白蛋白血清(市售)用前用緩衝液作1∶50稀釋,置室溫30min,然後3000r/min離心15min去沉澱。
(4)標準:人血清白蛋白(市售)用PBS配成1000mg/L白蛋白標準原液,檢查其在280nm的吸光度,1000mg/L白蛋白溶液的吸光度值應爲0.54A。原液用稀釋液稀釋成160mg/L的儲備標準液,置4℃保存;用前用稀釋液稀釋成160、80、40、20、10、5mg/L製備標準曲線。
4.6 操作方法
按試劑盒介紹操作。以Monarch 761型離心式全自動生化分析儀(IL公司產品)爲例,下列主要反應參數供參考。
樣本25μl,應用抗血清150μl,蒸餾水25μl,波長340nm,反應溫度30℃,開始讀秒時間5s,間隔時間30s,讀數13點,反應時間365s,標準曲線範圍5~160mg/L。
4.7 正常值
(11.21±6.93)mg/(g·Cr)。
4.8 化驗結果臨牀意義
升高:見於糖尿病性腎性腎病、高血壓、妊娠、子癇前期等。在隱匿性腎炎及腎炎恢復期尿中也會出現。
4.9 附註
(1)取新鮮晨尿,離心棄去沉渣,將上清液調pH至7.0進行測定,或可置-20℃下保存1年。
(2)藥物影響如心痛定、乙酰水楊酸等通過生物學影響使尿排出清蛋白量增多。