3 概述
胃蛋白酶原由胃腺主細胞分泌，經鹽酸的作用而激活成爲具有水解蛋白作用的胃蛋白酶。在人類胃液中，胃蛋白酶將蛋白質水解爲
和腖、以及少量的氨基酸（酪氨酸、苯丙氨酸）和多肽。應用電泳分析可將人類胃黏膜產生的胃蛋白酶原分爲7種，在免疫上可分爲兩組，胃蛋白酶原1～5是第Ⅰ組，6～7是第Ⅱ組。第Ⅰ組僅見於胃底和胃體腺，第Ⅱ組除胃底和胃體腺外，亦見於幽門腺和十二指腸黏膜。二者均存在於血液內，但尿內只有胃蛋白酶原Ⅰ，在尿弱酸性條件下，被活化成尿（胃）蛋白酶。
4 尿胃蛋白酶原的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿胃蛋白酶原的測定原理
胃蛋白酶與凝乳酶的增減程度基本平行。利用測定凝乳酶，即可間接推算出胃蛋白酶含量。
4.5 試劑
（1）乙酸緩衝液（pH5.0）：稱取42.0g乾燥純氫氧化鈉溶於約500ml蒸餾水內，冷卻後倒入1000ml容量瓶中，加入14.26mol/L乙酸115.0ml，再加入蒸餾水至刻度，密封保存。
（2）牛乳-乙酸混合液：取等量新鮮牛乳與乙酸緩衝液混合而成，盛於瓶中密封瓶口，置陰晾處可保存2～3周。
4.6 操作方法
（1）用微量吸管取100μl尿（稀釋後）置於試管底。
（3）將試管反覆傾斜和豎直，同時仔細觀察沿管壁流下的乳液，當出現小片狀乾酪樣物質時，停止記時。
4.7 正常值
酶法（37℃）：130～930Miu/24h。
4.8 化驗結果臨牀意義
（1）升高：十二指腸潰瘍、甲狀腺功能亢進症、庫欣綜合徵（腎上腺皮質功能亢進）。
（2）降低：胃癌、巨幼細胞性貧血（惡性貧血）、垂體功能減退、甲狀腺功能減退症（黏液性水腫）、胃切除。
4.9 附註
吸菸對胃潰瘍患者血清胃蛋白酶原Ⅰ影響不大，但能使十二指腸潰瘍患者血清胃蛋白酶原Ⅰ明顯升高。