尿促卵泡成熟素

化驗及醫學檢查 尿液檢查 體液和排泄物檢查

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

卵泡激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)與LH統稱促性腺激素,與TSH同屬糖蛋白類,具有促進卵泡發育成熟作用,與LH一起促進雌激素分泌,引起排卵,協同睾酮促進睾丸精曲小管的生成及精子形成,呈脈衝分泌,女性隨月經週期而改變。

3 尿促卵泡激素醫學檢查

3.1 檢查名稱

尿促卵泡激素

3.2 分類

體液排泄檢查 > 尿液檢查

3.3 化驗取材

尿液

3.4 尿促卵泡激素的測定原理

FSH放射免疫測定是採用非平衡法。標準品/待測樣品中FSH與特異性抗體進行預溫育後,加入125I-FSH,在第二次溫育時125I-FSH與樣品中FSH競爭特異抗體有限的結合點,然後加入分離分離抗原抗體複合物及遊離抗原,再測定結合部分的放射性計數。樣品的FSH含量可從標準曲線查得。

3.5 試劑

(1)FSH抗血清  凍幹品1瓶,加入10ml水輕輕混勻使復原,放置10min後使用。置2~8℃冰箱內可保存30天。

(2)125I-FSH  凍幹品1瓶,加入水10ml復原,輕輕倒轉混合放置10min後使用,置冰箱(2~8℃)可保存30天(或試劑瓶標明日期)。

(3)FSH標準  7瓶(A-G)凍於品,使用前用水復原,除A瓶加入6ml外,其餘各加入3ml,放置30min後方可使用。復原後FSH含量分別爲0、2、5、10、20、40、100IU/L(WHO 2nd IRP-HMG)在冰箱內(2~8℃)可保存30天。

(4)分離劑  1瓶,含羊抗兔γ球蛋白聚乙二醇(PEG),呈溶液狀態,可直接用於實驗。啓封后置2~8℃冰箱內可保存30天。分離劑使用前必須充分混勻。

3.6 操作方法

將試劑及樣品置室溫下達到平衡後,按介紹進行操作。

3.7 正常值

女:卵泡期  5~20u/24h;

黃體期  5~15u/24h;

排卵期  15~16u/24h;

月經期  50~100u/24h。

3.8 化驗結果臨牀意義

(1)升高:先天性卵巢發育不全性腺發育不全)、先天睾丸發育不全(精曲管發育不全)、睾丸性女性化症、性腺摘除後、性腺刺激激素出現腫瘤多囊性卵巢綜合徵等。

(2)降低:垂體前葉功能減退症、希恩綜合徵席漢綜合徵)、神經性厭食、家族性嗅神經-性發育不全綜合徵嗅覺缺失-類無睾症綜合徵)、視網膜色素變性-肥胖-多指綜合徵(性幼稚-色素性視網膜炎-多指、趾畸形綜合徵)、性激素腫瘤、HCG(人絨毛膜促性腺激素)性腫瘤腎上腺性變態綜合徵等。

3.9 附註

(1)本法可測定尿液FSH含量。收集24h尿液(收集期間標本應低溫保存),按下述方法提取(若不立即提取應凍結保存)後進行,測定方法血清標本相同。

①提取用2mol/L乙酸緩衝液pH值4.5±0.2):先配製A液(2mol/L乙酸鈉三水合物);取乙酸鈉272.2g加重蒸餾水至1000ml;B液(2mol/L冰乙酸):取冰乙酸114ml加入重蒸餾水886ml,然後取A液43ml與B液57ml混合即可。在冰箱內保存可使用3個月。

尿液FSH提取:A.丙酮沉澱,取尿液5ml置圓錐型離心管內,加提取緩衝液1ml,輕輕旋轉混合。B.加入冷丙酮20ml,蓋緊來回翻轉混合10次以上。C.在-10℃冰箱內放置過夜或72h。D.離心(1500×g)30min,可見少許沉澱物。E.吸去上清液並用氮氣吹乾沉澱物(約30min),此操作應在通氣櫥內進行。F.加入零標準液1ml,用玻棒將沉澱物研碎,輕輕振盪並反覆多次(約需5min)直至沉澱物全部下沉爲止。G.離心(1500×g)15min保留上清液(即爲提取的FSH部分),備冷凍存放用,尿樣品FSH含量換算係數爲5。

(2)克羅米芬左旋多巴使FSH升高,口服避孕藥性激素使其降低。

3.10 相關疾病

先天性卵巢發育不全先天睾丸發育不全、希恩綜合徵、無睾症

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