2 英文參考
menstrual cycle[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 註解
月經週期(menstrual cycle[1])是指月經規律性來潮的週期,即兩次月經第1天的間隔時間,一般爲28~30天,包括月經期、經後期、經間期與經前期[1]。
育齡婦女和靈長類雌性動物,每隔一個月左右,子宮內膜發生一資助增厚,血管增生、腺體生長分泌以及子宮內膜崩潰脫落並伴隨出血的週期性變化。這種週期性陰道排血或子宮出血現象,稱月經。月經週期是由下丘腦、垂體和卵巢叄者生殖激素之間的相互作用來調節的,在月經週期中出現下列的變化過程:
①女性達到青春期後,在下丘腦促性腺激素釋放激素的控制下,垂體前葉分泌刺激素(FSH)和少量黃體生成素(LH)促使卵巢內卵泡發育成熟,並開始分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宮骨膜發生增生性變化;
②卵泡漸趨成熟,雌激素的分泌也逐漸增加,當達到一定濃度時,又通過對下丘腦垂體的正反饋作用,促進垂體前葉增加促性腺激素的分泌,且以增加LH分泌更爲明顯,形成黃體生成素釋放高峯,它引起成熟的卵泡排卵;
③在黃體生成素的作用下,排卵後的卵泡形成黃體,並分泌雌激素和孕激素。此期子宮內膜,主要在孕激素的作用下,加速生長且機能分化,轉變爲分泌期內膜;
④由於黃體分泌大量雌激素和孕激素,血中這兩種激素濃度增加,通過負反饋作用抑制下丘腦和垂體,使垂體分泌的卵泡刺激和黃體生成素減少,黃體隨之萎縮因而孕激素和雌激素也迅速減少,子宮內膜驟然失去這兩種性激素的支持,便崩潰出血,內膜脫落而月經來潮。此時血中雌激素和孕激素濃度降低,解除了對下丘腦-垂體的抑制,下丘腦促性腺激素釋放激素又可增加,並開始下一個月經週期。
第一次來月經稱初潮,初潮的年齡多數在13~15歲。初潮的早晚和氣候、遺傳及健康狀況有關,如果女孩到18歲還未來月經,應考慮爲病態,要進行查治。初潮標誌着青春期的開始。
青春期卵巢的功能還不穩定,月經週期也不規則,初潮後,往往相隔數月,半年甚至更長的時間纔再來月經,以後就逐漸接近28~30天行經一次。有規律的月經週期,其兩次月經間隔的時間一般不少於20天或多於45天。正常月經持續的時間爲2~7天,多數爲3~5天。出血量平均約50毫升,但少至20毫升,多至100毫升。月經血色暗紅,因經血內含纖溶素,可防止經血凝固。流血多時纖溶素不足而有血塊形成,如月經期過長或經血量過多、過少,都屬異常,要進行診治。
4 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.