黏多糖貯積症Ⅷ型

風溼免疫科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

nián duō táng zhù jī zhèng Ⅷxíng

2 註解

3 疾病別名

多糖增多症Ⅷ型,粘多糖貯積病Ⅷ型,粘多糖病Ⅷ型,Diferrante 綜合徵

4 疾病代碼

ICD:E76.2

6 疾病概述

黏多糖貯積症Ⅷ型也稱Diferrante 綜合徵。其特徵表現爲身材矮小,智力低下毛髮多而粗,肝大多發性軟骨發育異常。一般多見於2~3 歲的幼兒發病。

一般2~3 歲發病,身材較同齡矮小,上部較短,肢體相對長,部分患者關節腫大,以膝關節爲主。患者面容多異常,表現爲鼻樑低平,眼距增寬,智力低下

7 疾病描述

本型也稱Diferrante 綜合徵。其特徵表現爲身材矮小,智力低下毛髮多而粗,肝大多發性軟骨發育異常。角膜正常,尿中有硫酸類肝素排出。本病爲常染色體隱性遺傳。該病由Ginlsburg 等(1977)發現5 歲男孩具有Morquio 綜合徵的臨牀特徵,與其不同的是在培養的成纖維細胞中有(35)硫酸軟骨素貯積並清除延遲。

8 症狀體徵

一般2~3 歲發病,身材較同齡矮小,上部較短,肢體相對長,部分患者關節腫大,以膝關節爲主。患者面容多異常,表現爲鼻樑低平,眼距增寬,智力低下。角膜正常,毛髮多而粗,肝脾輕度腫大,心臟特異性表現。

9 疾病病因

本病爲常染色體隱性遺傳

10 病理生理

硫酸類肝素硫酸角質素含有一個共同的硫酸-N-乙酰葡萄胺,而硫酸-N-乙酰半乳糖胺僅限於硫酸角質素,此兩種己糖胺硫酸酯酶共同存在。Morquio 綜合徵可能缺乏半乳糖胺結合的硫酸,而本型可能存在着與前葡萄胺結合的硫酸特異性,因而造成黏多糖成分蓄積組織細胞並引起相應的臨牀症狀

病理:同黏多糖貯積症Ⅳ型

11 診斷檢查

診斷:本型診斷除智力低下和角膜正常外,其餘症狀基本與Ⅳ型相似

實驗室檢查:同黏多糖貯積症Ⅳ型

其他輔助檢查:同黏多糖貯積症Ⅳ型

12 鑑別診斷

本型鑑別診斷與Ⅳ型相同。

13 治療方案

黏多糖貯積症Ⅰ型

14 併發症

可併發關節腫大,肝脾輕度腫。

15 預後及預防

預後:較好,多能活到成人。部分肝臟腫大者10 歲前可死亡。

預防:糖原累積病是一組兒童遺傳糖原代謝紊亂的疾病,主要以機體組織糖原累積過多而分解困難爲特點,極少爲糖原合成代謝障礙,致使機體組織糖原儲存少。糖原累積病並非爲一種疾病,而是一組疾病。目前確定的已有12 種。臨牀均以低血糖爲特徵,所涉及到的器官主要爲肝、腎、骨骼肌遺傳方式多爲常染色體隱性遺傳,無性別差異,多在兒童期發病。部分病人至成人後,病情不再發展,可以維持一般健康水平。

患者主要是由於缺乏分解糖原的某些酶,如葡萄糖-6-磷酸酶、α-1,4 葡萄糖甙酶、磷酸果糖激酶、肝磷酸化激酶等。

許多患者的父母爲近親結婚,故要避免近親結婚預防本病。一旦發現糖原累積症,以防治低血糖爲主,膳食少量多餐,限制脂肪和總熱量,限制體力活動血清乳酸高者,宜服碳酸氫鈉防治酸中毒。皮質激素腎上腺素胰高血糖素等可幫助控制低血糖

16 流行病學

該病由Ginlsburg 等(1977)發現5 歲男孩具有Morquio 綜合徵的臨牀特徵,一般多見於2~3 歲的幼兒發病。目前沒有其他相關內容描述。

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