2 英文參考
mouldy suggrcane poisoning[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
黴變甘蔗中毒是指食用了保存不當而黴變的甘蔗引起的急性食物中毒。常發於我國北方地區的初春季節。甘蔗黴變主要是由於在不良的條件下經過冬季長期儲存,到次年夏季出售過程中,微生物大量繁殖。有的甘蔗在收割時未完全成熟含糖量低,可能更有利於黴菌生長繁殖,食後即可發生中毒。[1]
4 黴變甘蔗中毒機制
黴變甘蔗質軟,瓤部比正常甘蔗色深,呈淺棕色,聞之有輕度黴味。從黴變甘蔗中可分離出真菌,稱爲甘蔗節菱孢黴。其毒素爲3-硝基丙酸,是一種神經毒,主要損害中樞神經系統,人中毒後引起腦組織瀰漫性水腫和多發性軟化竈,尤以腦幹病變嚴重。[1]
5 黴變甘蔗中毒的臨牀表現
食用黴變甘蔗中毒的潛伏期短,最短僅十幾分鍾,中毒症狀最初爲一時性消化道功能紊亂,噁心、嘔吐、腹疼、腹瀉、黑便,隨後出現神經系統症狀,如頭昏、頭痛、眼黑和複視。重者可出現陣發性抽搐,抽搐時四肢強直、屈曲內旋、手呈雞爪狀,最有特徵性的是眼球偏向性凝視(大多向上)、瞳孔散大,繼而進入昏迷。患者可死於呼吸衰竭,倖存者則留下嚴重的神經系統後遺症,導致終生殘廢。[1]
7 黴變甘蔗中毒的治療
黴變甘蔗中毒目前尚無特殊治療,在發生中毒後儘快洗胃,灌腸,以排除毒物,並對症治療。積極控制腦水腫,改善腦部血液循環,應用腦細胞活化劑,保護腦組織,防止發生後遺症。對症處理,控制抽搐,糾正水電解質及酸鹼平衡紊亂,防止繼發感染。[1]
8 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:328.