流感桿菌的皮膚感染_流感桿菌的皮膚感染的病因病機、症狀、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

liú gǎn gǎn jun1 de pí fū gǎn rǎn

流感桿菌是人類上呼吸道的正常菌羣，以往一直被誤認爲是流行性感冒的病原菌，但實際致病範圍極廣，除引起呼吸道病變外，尚可引起腦膜炎、敗血症、結膜炎、女性生殖道感染、蜂窩織炎等。不僅是嬰幼兒感染的常見致病菌，亦是成人感染的病原菌之一。人是流感桿菌的唯一宿主，不同地區、不同時期，帶菌率可有很大差異，兒童往往高於成人，主要寄居在上呼吸道(鼻咽部)。90%的學齡前兒童曾帶有無莢膜菌株，帶菌率和患病率隨年齡增長而減少。無症狀b型菌株的帶菌則主要見於成人，兒童中不到5%。該菌通過飛沫傳播，有呼吸道流感桿菌感染病例的家庭接觸者，帶菌率常較高，並可導致家庭內傳播。新生兒有來自母體的被動免疫，故發病率較低，但出生後幾周至2～3歲時抗體水平下降至最低，此階段對該菌易感，至5歲左右時，抗體效價逐步增高，發病率漸減。

3歲以下的嬰兒感冒或發熱幾日後，在面部或上肢發生單一的境界不甚清楚的紫紅色蜂窩織炎，損害中心發硬，四周水腫。一般不侵犯附近淋巴結。

白細胞總數升高，常爲20×109／L至30×109/L之間。血培養陽性。

流感桿菌屬嗜血菌屬。流感桿菌主要引起人類兩種類型的感染，一爲外源性急性化膿性感染，多由具B型莢膜的強毒菌株所引起，如急性鼻咽炎、敗血症、化膿性關節炎等；另一爲內源性繼發感染，常發生在流感、麻疹、百日咳等呼吸道感染之後，多由正常寄生於呼吸道的無莢膜型菌株所引起。本症多見於小兒，成人因多數已具有此類菌株的特異性抗體，故較少發生此種感染。

嬰兒的面部或上肢發生紫紅色的蜂窩織炎，同時有高熱及上呼吸道感染的症狀，應考慮本症。若從病竈處抽取膿液作培養或塗片查到病原菌，即可確診。

使用大劑量抗生素，開始給氨苄西林靜脈注射，如對青黴素過敏，則可用頭孢噻吩鈉、四環素或氯黴素。治療應持續至體溫正常後7—10d。