急性光線性脣炎_急性光線性脣炎的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

jí xìng guāng xiàn xìng chún yán

夏季脣炎日光脣炎

光線性脣炎又名夏季脣炎、日光脣炎，是因日光照射後引起脣粘膜過敏的急性或慢性炎症。

急性光線性脣炎：少見，發疹前有暴曬史，急性發作，表現脣腫脹，羣集小水皰，皰壁極薄，迅速破裂，形成糜爛面，結痂或潰瘍，邊緣較硬，灼熱痛。

此型較少見，發作前有強烈日光照射史，呈急性經過，下脣爲主。臨牀表現爲脣部急性腫脹、充血，繼而糜爛，表面蓋以黃棕色血痂，痂下有分泌物聚集。繼發感染後有膿性分泌物，並形成淺表潰瘍。輕者僅於進食或說話時有不適感，重者灼熱和刺痛，妨礙進食和說話。一般全身症狀較輕，反覆不愈的急性患者可過渡成慢性光線性脣炎。

臨牀表現爲脣部急性腫脹、充血，繼而糜爛，表面蓋以黃棕色血痂，痂下有分泌物聚集。繼發感染後有膿性分泌物，並形成淺表潰瘍。輕者僅於進食或說話時有不適感，重者灼熱和刺痛，妨礙進食和說話。一般全身症狀較輕，反覆不愈的急性患者可過渡成慢性光線性脣炎。

本病與日光照射有密切關係，症狀輕重與日光照射時間長短成正比，多見於內服或外用含有光感性物質再經日光照射致敏而發病。有的可於血中、尿中或糞中查出卟啉類物質。本病也有家族性發生病例。

表皮角化過度，角化不全，棘層肥厚，真皮結締組織嗜鹼性變性，炎症細胞浸潤以淋巴細胞和組織細胞爲主，還有少數漿細胞和多核巨細胞。真皮血管明顯擴張。白斑損害的病理除上述改變外，棘細胞增生更爲明顯，並可見到細胞異形性和假性上皮瘤樣增生。

需與脣部慢性盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚等鑑別。皮疹除見於脣部外，鼻背、頰部、耳郭也常見到典型皮疹而可以區別。扁平苔蘚以頰粘膜爲主，爲多角形扁平丘疹，可相互融合成斑塊。

避免日光照射。局部應用奎寧軟膏或皮質類固醇軟膏或霜劑。內服氯喹、複合維生素B、對氨苯甲酸片(PABA)或靜脈注射硫代硫酸鈉等。肥厚性病變伴有白斑病改變者可考慮手術切除或冷凍治療。

光線性脣炎多見於室外工作的人員，如農民、漁民等，而且男性多於女性；多見於下脣，日曬後會加重。

急性期較少見，爲脣部腫脹，充血、糜爛，有黃棕色血痂；慢性期口脣乾燥、厚薄不等，脫屑，自覺口脣乾燥發緊。