氣鬱單脹，中空無物，臥則氣塞，濁飲上衝，漸有不得安臥之象。問其起病之由，多是惱怒，上咳氣逆欲喘，脘中蘊熱，咳出膿血。病根固在肝脾，今已傳及肺部。丹溪曰∶養金制木。脾無賊邪之害，滋水制火，肺得清化之權，目下至要務在順氣。胸中開爽，寢食不廢，便可從容論治。不然春分節近，更屬難調矣。先用宣通上焦法。紫菀杏仁蔞皮鬱金厚朴大腹皮桑皮茯苓皮黑山梔兩劑後，早服腎氣丸，晚服四君子湯。陰氣先傷，陽氣獨發，但熱無寒，是爲癉瘧。舌幹渴飲，咳嗽，暑邪尚在肺胃。如飢不嗜食，乃熱邪不殺谷也。先用玉女煎，存陰消暑和肺胃。玉女煎再診原方去牛膝，加竹捲心。任脈、督脈，分行乎身之前後，自覺熱蒸，不夢自遺，皆奇經虛也。辛溼藥頗效。六味加五味子不應，方藥僅僅達下，未能約束奇經，議用聚精固攝之法。桑螵蛸龜板芡實沙蒺藜線魚膠胡連龍骨金櫻子覆盆子產後陰虛陽實，熱易拂鬱，近日客邪，乃冬應寒而反溫，凡羌活辛溫，柴胡擾動肝血，皆屬禁忌。謂陽明未復，再動衝陽耳。惡露變成腥水，亦是熱犯肝陰之極，液不養筋，內風必動，致面腫身痛，消渴嘔逆，自利暮熱汗多，全是肝胃受病。諸厥皆隸厥陰，嘔不能食，厥陰之治以鎮逆，佐以酸苦，泄熱調經。牡蠣烏梅黃芩茯芩皮川連鬱金秦皮炒山楂經以腎司二便，若腎無藏液，下竅氣不運化，腸中即不能通水液之燥。水火吸消爲多，議知桂化肝風以制木，是爲穩當方法。黃柏知母龜甲肉蓯蓉人中白肉桂蜜丸望色痿黃少膏澤，按脈弦促而芤，納谷不旺，病已數年，每春夏陽升氣泄，偶加煩冗，情志不適，血必溢出上竅，中氣非少壯陰火相同。夫心主血，脾統血，肝藏血。藏陰內虛，陽動乃溢，常服歸脾湯，去、術、木香，加白芍，以和肝脾之陰，所謂王道養正善藥，不計驟人蔘茯神炙草歸身白芍棗仁遠志桂圓肉背痛得按摩愈痛，吐涎沫，短氣腹滿，小腹堅，小便不通，大便自利，下體麻木，不得移動，不食不寐，煩則汗出，病機多端。無縷治成法。思冷濁竊踞。陽微不行，爲痞塞之象。二氣既乖，豈可忽略。引仲景少陰例，急進通陽爲要。議用白通加人尿豬膽汁湯。去須蔥白生淡乾薑生炮附子上藥用水一盞，煎至四分，濾清，加人尿一小杯，豬膽汁一枚，頻頻調和，勿令其沉於藥底。再診濁陰蔽塞，舍通陽再無別法。服白通加人尿豬膽汁湯，脈不微續，仍三五參差。尚非穩保，議用四逆通脈方。人蔘淡乾薑人尿炮附子豬膽汁三診症象稍減，但少腹濁陰尚踞，胃氣不蘇，猶慮反覆。人蔘生淡乾薑炮附子茯苓澤瀉四診誤用攻表傷陽，致陰邪濁氣結閉於下，少腹堅痛，二便阻澀，濁上幹，逆則嘔。非溫熱佐以鹹苦寒，何以直達下焦。炮附子淡乾薑人尿豬膽汁蔥白頭凡瘧久邪結，必成瘧母，其邪深客於陰絡，道路深遠，肌膚無汗，能食不運，便溺通調。病不在腑，從腹下升逆，貫及兩脅腰中，推及八脈中，病理固有之。然立方無據捉摸，憶讀仲景轉旋下焦痹阻，例以通陽。