(有外感無內傷)【疫痢之症】長幼相似,沿門合境,一齊發作,下痢膿血,或下純血,或下黃水,或下紫血水,身熱頭痛,胸滿不食,此疫痢之症也。【疫痢之因】運氣所主,或流衍之紀,雨溼連綿,寒水時行;或二火司政,赫曦行令,溼熱大作;或燥金行令,燥火時行。三者皆成疫毒症,此所謂天行病也。【疫痢之脈】寒溼所傷,脈多濡散。或見微遲,或一手脈伏,脈若洪數,溼熱之邪。脈【疫痢之治】寒溼脈微者,人蔘敗毒散。脈伏者,升麻葛根湯,以昇陽發散,則脈自起若早用涼藥則疫毒內伏,胸次不舒,而脈愈不出矣。待表邪已散,然後分溼火燥火治之。溼熱脈洪,香連丸、六一散。滿悶不舒,香連平胃散。燥火脈數,當歸銀花湯,調六一散,
升麻幹根湯
見前躁火痢門。以上三陽之症,系外感,故與內傷諸痢不同。內傷痢,身熱脈大者死;外感痢,身熱脈大者吉,沉細虛小者兇,此脈不同也。內傷痢,其來也緩;外感痢,其發也暴,此症之不同也。外感三陽之痢,久則亦入三陰,然腸胃之熱,傳入三陰者,經雖屬陰,症則屬陽。如太陽之邪,或傳少陰;陽明之邪,或傳太陰;少陽之邪,或傳厥陰;此外感三陽不解,陽邪傳入陰經之痢,非內傷痢陰經自病也。前書從未發明,惟劉河間治厥陰動而瀉痢,寸脈沉而遲,手足厥逆,甚則下部脈不至,用升麻葛根湯、小續命湯法,雲此表邪縮於內,故下痢不此旨。故治痢必要分外感內傷,在表在裏;無表邪,單是裏症,可用清利之藥;若有身熱惡寒,頭痛胸滿等表症,當散表邪,不可清涼順下,此治外感痢要訣也。若疫痢,則時行之毒,更宜散邪,故敗毒散爲疫痢首方耳。夏秋雨溼傷表,治宜辛散,世多忽之,故餘加意焉。