五臟秉於五行。凡秉五行之氣而生者。皆以類相屬推其類。可盡天地之物。知所屬。乃明形氣所歸。而病之原委。藥之宜忌。從可識矣。
肝
舊說七葉。居左脅下。非也。西醫雲。四葉。後靠脊。前連膈膜。膽附於肝之短葉間。膈即附脊連肝。從肝中生出。前連胸膛。肝體半在膈上。半在膈下。實不偏居於左。謂肝居左者。不過應震本東方位自當配在左耳。（圖缺）醫林改錯。言肝系。後着脊。前連胃。名爲總提。上有胰子。總提內有行水管爲胃行水西醫言肝無所事。只以回血生出膽汁入腸化物。二說言肝。行水化食。不過內經。肝主疏泄之義而已。至肝系之理。尚未詳言。按肝系上連心包絡。故同稱厥陰。經繫着脊處則爲肝。俞穴系循腔子。一片。遮盡是爲膈膜肝系下行前連腹中。統膜而後連腎系。爲肝之根通身之膜內連外裹。包肉生筋皆從肝。系而發舊說言肝居左。西說言肝居右。然其系實居。脊間正中。至診脈分部左右。亦從其氣化而分。非以形而分也。在天爲風。震巽主氣。在天爲風。人秉天之風氣而生肝臟以司周身之風。故凡風病以肝爲主。在地爲木。本天無形之風氣。生有形之木。肝實秉風木之氣所生。解得二字。便知肝之氣化。在體爲筋。筋連於骨。蓋骨屬腎水。筋屬肝木。乃水生木之義。以應天甲乙之象。究肝生筋之跡。實由肝膈連及周身之膜由膜而連及於筋也。西醫剖視見白膜包裹瘦肉。而兩頭即生筋也。然彼但言筋之體。未言筋之根。惟內經以筋屬肝。是從肝膈而發出膜網。然後生筋。若不尋出筋之源頭則筋病不知治法。在色爲蒼。微青微黃。皮色老潤。乃蒼正色。其肝無病。若青勝黃則肝寒。若黃勝青則肝熱。西人不講五行。故不知氣色相應之理。在音爲角。角爲木音。和而長知肝無病。西洋聲學言弦管甚詳。然不能分出五音六律。則察理未精。在聲爲呼。叫呼也。肝氣太勝。和長之音變爲叫呼。狂譫之類是也。宜抑其肝。在變動爲握。支節運動。皆筋所主。而手尤顯然。故筋之變動。則發爲握。寒則拘急熱則縮攣。風火閉結則握拳。透爪搐搦。皆筋之變。在竅爲目。肝脈交顛入腦。由腦而通於目故肝開竅於目。肝藏魂。晝則魂遊於目而爲視夜寐則目閉魂復。返於肝。西醫剖割眼珠。極贊重疊細絡之妙。受光照察之神。然試問醒開寐閉。黑子瞳子之所由生。則不知也。又使無神水。而欲其受。外光能乎。惟心火腎水交會於腦。合肝脈注目中。肝者心之母。腎之子故並二髒之精而開竅於目。西醫之精。能將斜目修削使正。然不久仍斜不知病源。剖割何益哉。在味爲酸。木之本味也。木得寒溼之氣。則化而爲酸。如菜入壇醃則酸是矣。木得溼熱之氣。則變而爲酸。如得糟曲。則酸是矣。吐酸亦分寒熱二證。寒酸吐清冷。熱酸帶腐臭。其液爲淚。目爲肝竅。故淚爲肝液。其華在爪。爪是筋之餘。肝主筋。故其華在爪。其臭爲臊。食草木各禽獸。皆有臊臭。秉木之氣故也。五臭之辨精矣。西人不知。其谷爲麥。麥爲芒谷秉東方勾萌之木氣。故麥牙能疏肝。仲景治除中病。以蒸餅試之。取木克土也。其畜雞。巽爲雞。木畜也。故仲景用雞矢。治轉筋。取其爲肝去風也。五常政論。以犬屬肝。木之畜又是一義。其蟲毛。大而虎豹。小而毛蟲。皆風木之氣所生。故肝病癲癇。或作虎豹之狀。又有病遍體生毛者。西醫五種。有博物新篇圖。畫獅象小蟲。毫芒畢具。然不知屬風木之所生。則於醫理物理不能推到造化根源也。其數八。河圖三爲木之生數。八爲木之成數。五行之數。理極精微非西人所得知也。數起於一者。初也。始也。混沌初開。惟水先有。故曰天一生水。然水氣初生而未成也。必待火木金土之氣皆生。水得兼借其氣而後成。故歷二三四五至於。六數水乃成。焉火則繼水而生故地二生火。亦成於水之後。故天七成之水火之氣。已具乃化生木故天三生木地八成之四九金五十。土其理一也。生於陽者成則爲陰生於陰者成則。爲陽聖人於生成之次序。而以數紀之又以其數之陰陽。而於物驗之神矣。其果李。仲景用李根皮。郁李仁。皆治肝也。一行之中。又各分五行。故果雖同是木實。而又各屬五臟。其菜韭。得春氣最先。故屬木。韭根止血。能行肝氣故也。韭子治遺精。溫斂肝氣也。
心
形圓上闊下尖。周遭夾膜。即包絡也。其上有肺罩之。空懸胸中。其下有膈膜遮截。膈爲羶。包絡爲膻中。心爲君主。西醫雲。有腦氣筋貫之。有左右房。以生血回血。又按心之脈絡。從包絡中發出。以達於周身。故包絡爲臣使之官。（圖缺）西醫言心內。分左右四房。皆有管竅爲生血回血之用。血受炭氣。則紫回行至心右上房。有一總管。接回血入心中。落右下房。又一總管。運血出而過肺。被肺氣吹去紫色。遂變純赤。還入心之左上房。落左下房。又有一總管運血出行。遍於周身。迴轉於心。此即內經營衛交會。於手太陰肺及心主血脈之說也。在天爲熱。夏令南方離火主氣。是爲熱也。在體爲脈。心生血。乃秉火氣之化。故血色赤。脈者。血之道路也。脈經雲脈爲血府。西醫雲。心房動跳不休。周身之脈。皆應之而動。醫林改錯。謂脈是氣管非也。觀仲景復脈湯。全補心血。可知之矣。在色爲赤。火之色見於皮裏。如以縞裹朱。心血足也。若赤斑麻疹。皆是心火太甚。西洋化學。言紅色中多養氣。又言養氣能燃。即內經火之色赤之義。在音爲徵。音和而美。其舌抵齒。在聲爲笑。心志喜故發聲爲笑。在變動爲憂。喜之變也。心火宣明。則喜心火鬱閉則憂。西人但知憂喜笑怒。人有此當然之情。而所以成此情者。西人不知。在竅爲舌。心之脈管。從肺系以上於舌。而辨五味。在味爲苦。物經火。其味皆苦然苦雖是火味。實則火之餘氣也。故凡味苦者。均能瀉火。在志爲喜。心火宣明。故喜。其液爲汗。汗乃膀胱化水之氣。透出皮毛者也。故凡汗均歸太陽經。因小腸爲心之府。與膀胱同是太陽經同附着於連網之上。心火宣佈。由小腸連網併合膀胱是爲火交於水。乃能化氣。外達而爲汗故仲景無汗用麻黃。有汗用桂枝二方。均主桂枝。以宣心陽也。此所以汗爲心液。西洋醫法不知汗之源也。其榮爲色。血足故也。其臭爲焦。凡物火灼。其氣皆焦。其數七。河圖二爲火之生數。七爲火之成數。其谷黍。色赤性溫。故爲心之谷。其畜馬。天之大火星爲心。又名天駟房駟之精。下則化爲馬。故馬爲火畜。金匱真言云。其畜羊。然以馬爲義長。其蟲羽。羽族應南方朱鳥之象。西洋格致言鳥肉多縫隙。使養氣充滿。則輕靈善飛。養氣能燃火。則知羽族。秉火氣多矣。其果杏。夏之果。故屬火。杏仁苦降。雖是肺藥。實以火制金之義也。其菜薤。氣辛溫。葉不沾水。秉火氣所生者也。仲景用治胸痹。以其能宣心陽也。
脾
居中脘。圍曲向胃。西醫雲。傍胃處又有甜肉一條。生出甜汁從連網入小腸上口。以化胃中之物。脾內有血管。下通於肝。餘按脾居油膜之上。與各髒相通。其血氣往來之道路。全在油膜中也。中國醫書。無甜肉之說。然甘味屬脾。乃一定之理。西醫另言甜肉。不知甜肉。即脾之物也。又按仲景越脾湯。是發散肌肉。脾約丸是滋潤膏油。蓋脾臟生內。之膏油從內膏油。透出於外。是生肌肉然則外肌內膏。皆脾之物也。西醫言脾中之血。壅熱氣以薰化水。谷蓋血即心火所生。壅生熱以化谷者。火生土之義也。至於脾土制水之說。西醫不知。言水入口。散出於胃。走連網中。不知連網上之。膏即脾之物。膏滑。故水利。（圖缺）醫林改錯言脾中有管。名玲隴宮。水從胃透入此管。遂下走雞冠油中也。餘按脾與胃相連處。有膜一條。其中有管。自然無疑脾質凝血而成。西醫言脾中有血管。回血聚於脾中者極多。餘按血是心火所生。火生土。故統血極多。食入則脾擁動熱氣以化之。西醫又言有甜肉汁化谷。按甜肉即胰子也。生於油上。凡膏油皆脾所生之物。膏能化水胰子。能化油脾稱溼土。正指胰子與膏也。有此滑潤。故腸中通利而物化。宋元后圖脾居於右。西醫圖居於左。考淮南子。已有脾左肝右之說。但脾之應脈。實在右手。蓋其功用實歸於右也。在天爲溼。長夏之令。陰陽交會。是生溼氣。在地爲土。溼氣所化。於五行爲土。凡物溼漬皆化爲土。而土中又常含溼氣也。在體爲肉。此肉字兼肌言之。肌是肥肉。肉是瘦肉。人身肥肉包瘦肉。外之肥肉。又由腔內之油膜透達而生者也。脾生油膜之上脾氣足則油多而肥膜上之油。即脾之物也。在內爲膏油。在外爲肥肉。非兩物也。油膜中有赤脈。屬脾血分。脾之血足。則此赤脈由內達外是生瘦肉。蓋土是天地之肉。脾亦應之。而生肌肉。在色爲黃。黃爲中央之土色。凡人面黃明潤爲無病。發黃爲溼。病在脾也。在音爲宮。聲大而和。其舌居中。在聲爲歌。脾主思。思而得之。則發爲歌。癲狂自歌。脾絕亦歌。在變動爲噦。脾氣逆滿。吐聲不吐物也。與噫呃略同。非痰即血之所致。在竅爲口。口通五臟。然主於納谷先通於胃。而胃實脾之腑也。故口亦是脾之竅。凡百體皆有專屬者。有兼屬者。西醫圖口。通腦通心肺。通胃。而不通脾。不知胃乃脾之腑。不通脾。而反屬脾竅。則其歸屬。有真主宰矣。內經精確如此。真中外所不能及。在味爲甘。西醫雲。甜肉汁。入腸化物。蓋甘者。土之本味也。故甘味均能補脾。太甘則又壅脾氣。而爲病。在志爲思。脾主運用。故其志在思。而思慮又轉傷脾。在液爲涎。五液皆腎所主之水也。脾土不能制水。則水溼而爲涎。脾寒者。其涎清冷脾熱者其涎稠粘。其榮爲脣。口爲脾之竅。脣又爲口之門戶。故脾之氣血沖和。則脣明潤。脾熱者脣枯脾絕者脣縮脣不與脾連。而脾榮卻見於脣。西醫之拘於形跡者。斷不能知。其臭香。甘味所發。其氣爲香。木香之類。所以入脾。其數五。河圖十爲土之成數。五爲土之生數。居五行之中。茲故獨舉中五以立言。其谷稷。味甘入脾。即北地小米之大而黃者。其畜牛。黃牛也。鳴中宮音。本草言牛乳益脾。忌酸味，因牛屬土。酸屬木。故不相宜。義可類推。其蟲。如蚯蚓是秉土之精能化毒以利水。其果棗。味純甘。土之果。補脾多用之。其菜葵。即冬葵。秉土溼氣所生。故滑潤。土能制水。故冬葵子。能利小便。
肺
西醫言肺覆而盂。前兩葉包心。在後有峽及肺根。此根即氣管。肺脈連網等。包裹肺衣而成每肺外。有衣薄而通明包肺四面。肺有縮力。每葉藏氣管氣管之末爲氣泡。肺脈至氣泡而散。即包。氣泡功用主呼吸也。此說於肺衣氣泡。頗能詳明宋元后不知肺之功用。全在衣與泡也。（圖缺）舊雲八葉。非也。西醫雲五葉。右三左二。披離下垂。後附脊骨。前連胸膛。肺中有管竅。通於膈膜。而下達氣海。肺質輕鬆。外有膜沫濡潤。以助呼吸。在天爲燥。在天爲收斂肅殺。秋燥之氣。故經秋則草木焦枯感燥氣也。在地爲金。燥氣所生。於地之五行。爲庚辛金。人之肺臟實秉燥金之氣。而生者也。在體爲皮毛。肺金乾象。其體如天。天包於地之外。皮毛包於人身之外。故皮毛屬肺。肺多孔竅。皮毛盡是孔竅。所以宣肺氣。使出於皮毛以衛外也。西醫剝皮觀而知人何處皮濃。何處皮薄。然不知皮爲肺之所司。言毛孔能傳人之熱外出。而不知是太陽衛外之陽也。在色爲白。金之本色。人面白而明潤者。肺無病。白如枯骨者死。慘白者失血。以肺主氣。但見肺之色是氣多而血少也。在音爲商。西方金音。口張聲揚。在聲爲哭。商聲也。主秋令發哀傷之聲故哭。在變動爲咳。肺主氣。氣逆而搶上。故咳有痰火迕犯而咳者。有寒飲閉滯而咳者。在竅爲鼻。氣管總統於肺。而上通於鼻以主呼吸。在味爲辛。金之性烈。故味辛。細辛薄荷之類是也。若大辛者。又秉金斂火速之性。主下行以溫肝腎。桂附是也。在志爲憂。肺主斂。憂則氣斂。在液爲涕。涕出於鼻。故爲肺之液。肺有寒。則涕自出。有火則無涕。其榮爲毛。肺主皮毛。故肺腴。則皮毛榮也。其臭爲腥。魚爲水族。兼秉金氣故其臭皆腥。其數九。河圖。四爲金之生數。九爲金之成數。其谷稻。秋熟。皮黃米白。故屬金。其畜狗。說文雲。叩氣發聲。故名狗。肺主氣。狗能叩氣。故屬肺金之畜。其蟲介。鎧甲之象。屬金鱉甲山甲。均能破肝。以其秉金氣能攻制木也。其果李。按李既屬肝。此當以梨配之。五常政論作桃。其菜韭。韭色白。亦可屬肺。然其得春氣爲多。總宜屬肝。秉金氣者。不止此藥。古人以此屬肺。亦只示人以端倪。非謂此外。更無其物。又以見一物。不止一義耳。
腎
形如豆。又似豬腰子。腎中有油膜一條貫於脊骨是爲腎系此係下連。網膜又有氣管由肺而下。附脊循行。以下入腎系而透入。網膜達於丹田。兩腎屬水中間腎系屬火即命門也。命門爲三焦膜油發源之所。故命門相火。佈於三焦。焦即油膜也。舊說多誤。西醫析言之。而不能會通也。詳考內經自見。腎靠脊而生。有膏油遮掩。附腎有薄膜包裹。西醫名爲腎衣。此衣發於腎系。乃三焦之源也。腎系是白膜層疊退出而成。一條貫脊。系中內竅通。脊髓最深之竅也。其次爲氣管。外通於鼻。以吸天陽下入丹田。爲生氣之根又其次爲溺。竅水入胃。散膜膈中。以入腎系。合爲溺竅透入下焦乃及膀胱。西醫但言氣管溺管。而不知化精通髓。尤有一管名曰命門者。水中之陽外通天氣爲生命之根源也。內經未言溺過腎中。然謂三焦爲水道。膀胱爲水府。腎爲三焦膀胱之主。其司溺從可知矣。（圖缺）在天爲寒。北方冬令。陽氣內斂。陰氣交互。是爲寒氣。在地爲水。寒氣所生。於卦爲坎。於五行爲水。在體爲骨。腎秉寒水之氣。主蟄藏受五臟之精而藏之化。髓生骨。小兒髓不足。故頭骨未合。老人腎虛。故骨痿也。西醫將人骨骼。照印入書。長斷大小。圓銳曲折。盡其形矣。然不知是腎之所生。彼以骨中有髓。知爲腦髓生骨。而不知並腦髓。皆腎所生也。餘識西醫潘某中國人。而爲外國醫士者也。其妻死。即用洋藥。化去屍肉。存枯骨。置之藥局。以備考校。此於接骨檢驗。詢爲有益。於內證毫無補裨。存其骨。而不知骨所自生。遷可笑矣。在色爲黑。水之色也。黑而慘淡者。水泛土衰。黑如煙煤者。水枯腎竭。五行之理。成功者。退五。色亦然黑轉青。則黑退青轉紅。則青退爛布造作洋紙。腐化全帶黑色。若欲退其黑色。用品藍入。則黑退。然紙成後。內存品藍性。久則變出青色。必再加品紅水。則青色退盡。永不變藍色矣。是可見五行退卸之理。在音爲羽。其音低細。在聲爲呻。呻。伸也腎氣在下。故聲欲太息。而伸出之。在變動爲慄。戰慄。寒貌老。人陽虛。往往寒戰。在竅爲耳。陳修園謂腎脈不上頭。腎與心交。假心小腸之脈。入耳爲聽宮。其說迂曲。豈有腎自開竅。而無路上頭之理。蓋腎主腦。髓耳通於腦。路甚直捷。所以腎開竅於耳也。西人稱耳深處之穴。曰耳鼓箱。有薄翳蓋之。氣搏則動。下有細骨如干。傳其動於穴底耳翳接細絡。如琴瑟之有弦。稀密拉。放以外音傳於腦。則耳亦琴也。巧妙之至。西人此說精矣。然不知耳是腎竅。不知司聽者。是何物也。蓋髓爲精神所會。而竅通於耳。故能辨聲音。聲氣二者。皆空虛無形。然聲速於氣。氣已至。則可呼吸而入口。聲已至。不能招收而得。西學言空氣。佈滿天地凡聲音者。是擊動空氣而成也。據此則耳之辨音。亦以耳竅內之氣爲外空氣擊動。故聲傳入耳。腎者。生氣之源。而髓則腎精所化。則髓中之氣尤至。靈氣也。故外空氣傳聲動之則應。又聽有遠近明暗之分。則久視乎髓中之氣。有優劣也。西學尚未談到此。在味爲鹹。洪範曰。潤下作鹹。水之味也。藥如蓯蓉等。皆入腎。在志爲恐。腎存志。爲作強之官。腎虛不能作強。則爲恐矣。在液爲唾腎絡上貫膈。入肺系。系舌本。舌下廉泉玉英穴。出液之道也。腎液上泛。則爲唾。其榮爲發。發雖血之餘。實則血從氣而化。外達皮毛。上至顛頂而生髮也。氣乃腎水之生陽。由太陽經而達於外。以上於頭。血在血室之中。得腎氣之化。外達則爲皮毛。上行則生頭髮。血室氣海是二是一。皮毛頭髮。並非二物。所以發名血餘。而又爲腎水之榮也。故烏鬚髮之藥皆補腎。其臭爲腐。凡物入水。無不腐化。故水之臭腐。其數六。河圖。一爲水之生數。六爲水之成數。其谷豆。黑豆也。其性沉。其色黑。故屬腎水。其畜豕豕也。色黑屬亥。爲水之畜。其蟲鱗。魚龍。皆水中之陽物也。故鯉魚湯利水。龍骨鎮腎氣。皆從其類之義。其果慄。色黑。根不亡本。故屬腎水。其菜藿。古藿。即豆苗葉。天地之大。不外五行。人稟天地而生五臟。推之於物。各稟五行。因皆與人之五臟相屬。能知五行變化之理。則於病藥。自然會通。故節錄金匱真言髒象論等文合爲一章以見大概。