2 概述
非傷寒沙門氏菌感染（nontyphoidal salmonellosis）是指傷寒、副傷寒以外的各種沙門菌所引起的急性傳染病。其臨牀表現複雜，可分爲胃腸炎型、類傷寒型、敗血症型、局部化膿感染型，亦可表現爲無症狀感染。
3 病原學
沙門氏菌屬於腸桿菌科沙門菌族。菌型繁多，迄今世界已發現2000個以上的血清型。
沙門氏菌爲革蘭陰性桿菌，無芽胞，無莢膜，具有鞭毛，能運動。在普通培養基中易生長繁殖。對外界的抵抗力較強，在水、乳類及肉類食物中能生存數月。加熱60℃30分鐘可滅活，5%石炭酸或1：500昇汞於5分鐘內即可將其殺滅。
沙門氏菌有菌體抗原“O”和鞭毛抗原“H”。根據菌體抗原結構分爲A、B、C、D、E……等34個組，再根據鞭毛抗原的不同鑑別組內的各菌種或血清型。在沙門氏菌中，有些僅對人類有致病性，如傷寒桿菌、副傷寒桿菌（甲和丙）等；有些是動物和人類的共同致病菌，如副傷寒乙沙門氏菌、鼠傷寒桿菌、腸炎桿菌、豬霍亂桿菌等；有些僅對動物有致病性如雞痢沙門氏菌、雞傷寒沙門氏菌等。引起人類疾病的沙門氏菌主要屬於A、B、C、D、E5組，其中除傷寒和副傷寒沙門氏菌外，以B組的鼠傷寒沙門氏菌、C組的豬霍亂沙門氏菌、D組的腸炎沙門氏菌及E組的鴨沙門氏菌等10多個型最爲常見。
4 流行病學
（一）傳染源 沙門氏菌主要以動物爲其儲存宿主，家禽如雞、鴨、鵝，家畜如豬、牛、羊、馬等；野生動物如鼠類、獸類均可帶菌。感染動物的肉、血、內臟可含有大量沙門氏菌。也存在於蛋類（雞蛋、鴨蛋等）和其它食物（醃肉、臘肉、火腿、香腸等）中。因此，本病的主要傳染源是家畜、家畜及鼠類。病人及無症狀帶菌者亦可作爲傳染源。
（二）傳播途徑
1．食物傳播 爲引起人類沙門氏菌感染的主要途徑。沙門氏菌在食物內可以大量繁殖，因此進食被病菌污染而未煮透的食品如肉類、內臟、蛋類等即可引起感染；牛奶、羊奶也可被沙門氏菌污染，故食用未消毒的牛、羊奶亦可感染。
2．水源傳播 沙門氏菌通過動物和人的糞便污染水源，飲用此種污水可發生感染。供水系統被污染，亦可引起流行。
3．直接接觸或通過污染用具傳播 沙門氏菌可因與病人直接接觸或通過染菌用具傳播。此種傳播方式可見於醫院中，以嬰兒室、兒科病房較爲常見。感染可通過醫務人員的手帶菌或污染的醫療用具傳播，也可以由老鼠、螳螂等通過偷喫食品污染環境造成感染。
（三）人羣易感性 人羣對沙門氏菌普遍易感，感染後結果與菌種毒力及宿主免疫狀態有關。一般幼兒和老年以及慢性疾病患者，感染嚴重，尤其一歲以內嬰幼兒由於免疫功能尚未成熟，所以易於感染。而老年人和慢性消耗性疾病患者如系統性紅斑狼瘡、白血病、淋巴瘤、肝硬化等，發病率高，症狀嚴重。
（四）流行特徵 本病呈全球性分佈，近年來發病率明顯上升，加之沙門氏菌特別是鼠傷寒桿菌，可通過質粒介導而對多種抗生素耐藥，已成爲流行病學中一個值得重視的問題。本病全年均可發病，但多發生於夏秋季，有起病急、潛伏期短、集體發病等流行特徵。病後免疫力不強，可反覆感染。