2 概述
患側竇血栓性靜脈炎之後,而引起腦靜脈循環障礙,表現爲顱內壓增高。其特點爲腦靜脈瘀脹,組織水腫。腦壓很高但腦室擴張,與一般性腦脊液增多腦室擴張的腦積水不同,故稱耳源性腦積水,亦稱耳源性顱內高壓症。耳源性腦積水有兩種,一是腦脊液增多腦室擴張的真性腦積水,一是側竇血栓性靜脈炎後遺的腦靜脈循環障礙性顱內高壓症,即假性腦積水。後者比較多見。
4 治療措施
進行脫水治療,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次靜脈滴注。每日或隔日進行腰穿,放出腦脊液30~50ml。如有進行性眼底水腫和視神經萎縮,爲挽救視力,應及時採用顳肌下減壓術或側腦室引流術。如爲真性腦積水病,應進行側腦室頸外靜脈吻合術,或進行椎管胸腔吻合術。