穿破性鼻腔毛囊炎

皮膚科 球菌性皮膚病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

鼻部穿通性毛囊炎(folliculitis nares perforans)也稱穿孔性鼻腔毛囊炎,較少見,爲發生鼻前庭鼻毛的深毛囊炎,1927年首先被Culver描述。臨牀表現爲鼻腔內初感疼痛鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰,後毛囊炎向深部浸潤,穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰膿皰內包有受感染鼻毛。治療參考毛囊炎。局部處理可挑開鼻毛膿皰痂皮,拔出其中鼻毛,塗以紅黴素利福平軟膏等。

3 英文名稱

folliculitis nares perforans

6 ICD號

L66.3

7 病因

多爲化膿性球菌所致。

8 病機

免疫功能低下、糖尿病皮膚衛生差,以及搔抓。化膿性球菌鼻腔內皮侵入,繁殖生長,向深部浸潤,穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰膿皰內包有受感染鼻毛

9 鼻部穿通性毛囊炎的臨牀表現

鼻腔內初感疼痛鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰,後毛囊炎向深部浸潤,穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰膿皰內包有受感染鼻毛

10 診斷

根據臨牀表現:鼻腔內初感疼痛鼻毛根部毛囊口周圍小膿皰,後毛囊炎向深部浸潤,穿破皮膚而在鼻翼上產生小膿皰膿皰內包有受感染鼻毛。即可診斷。

中醫病機辨證:本病與中醫的鼻生瘡相類似,如《諸病源候論》鼻生瘡候記載:“鼻是肺之候,肺氣通於鼻,其髒有熱,氣衝於鼻,故生瘡也”。中醫認爲系肺胃之熱氣,上衝於鼻所致。

11 鑑別診斷

鼻部上皮瘤:無鼻毛部深部毛囊炎的原發損害。

12 鼻部穿通性毛囊炎的治療

治療參考毛囊炎

局部處理:挑開鼻毛膿皰痂皮,拔出其中鼻毛,塗以紅黴素利福平軟膏等。

13 鼻部穿通性毛囊炎的預防

保持鼻腔清潔,勿用手指挖鼻,避免鼻腔感染

治療穿破性鼻腔毛囊炎的穴位

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