2 英文參考
double fracture of shafts of ulna and radius[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
尺橈骨幹雙骨折（double fracture of shafts of ulna and radius[1]）是指以前臂腫脹、疼痛、畸形、壓痛明顯，有異常活動及骨擦音，前臂旋轉功能障礙等爲主要表現的骨折[1]。此種骨折在前臂骨折中居第二位，僅次於橈骨遠端骨折，可發生側方移位、重疊、旋轉、成角畸形，治療較爲複雜。
4 分類
不同形式的暴力所致骨折的類型亦不同:
a.直接暴力：多見於打擊或機器傷，骨折爲橫行或粉碎型，骨折線在同一平面。
B.間接暴力：跌倒時手掌着地，暴力向上傳導致橈骨中或上1/3骨折，殘餘暴力通過骨間膜斜向下傳導至尺骨，造成尺骨骨折，故尺骨骨折線較橈骨骨折線低。橈骨骨折多爲橫行或鋸齒狀，尺骨多爲短斜型。
C.扭轉暴力：跌倒時身體向一側傾斜，前臂同時受到縱向傳導和旋轉扭力的作用，發生尺橈骨螺旋型雙骨折。骨折線方向一致，多有尺骨內上斜向橈骨外下。
6 治療措施
1、復位比較困難，要求高，復位後容易移位。
多有成角畸形，可在適當麻醉下，輕柔手法牽引糾正，石膏固定6～8周。亦可用石膏楔型切開法糾正成角畸型。
（2）有移位骨折
先縱向牽引糾正重疊和成角畸型，並在持續牽引下，如繫上1/3 骨折（旋前圓肌止點以上）， 前臂要置於旋後位；中下1/3 骨折（旋前圓肌止點以下），前臂要置於旋轉中立位，以糾正旋轉畸形。然後在骨折處擠壓分骨，恢復骨間膜的緊張度和正常間隙，最後使骨折端完全對位。復位後用長臂石膏管型固定8～12周，石膏成型後立即切開鬆解，固定期間要注意觀察肢端血循環，防止發生缺血攣縮。腫脹消退後，及時調整外固定鬆緊度，注意觀察和糾正骨折再移位。
2、開放復位、內固定
適用於手法復位失敗者或復位後固定困難者；上肢多處骨折, 骨間膜破裂者；開放性骨折，傷後時間不長、污染較輕者；骨不連或畸形癒合、功能受限者。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥基本名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．