1 概述
Pancoast綜合徵(Pancoast syndrome)又稱肺尖腫瘤綜合徵,是指因肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側Horner綜合徵的一組病徵,本徵首先由Pancoast(1924)提出。見病因有肺癌、胸膜間皮瘤、乳腺癌、甲狀腺癌、食管癌等,以肺癌最多見,尤其是肺尖癌或肺上溝癌,有時爲肺尖部轉移性癌。治療疼痛劇烈時可用嗎啡、哌替啶(度冷丁)等止痛劑,或採取神經封閉療法。根據原發腫瘤酌情予以放射治療或化學藥物治療,也可做神經腫瘤剝離術。
4 別名
Pancoast's syndrome;Pancoast綜合症;肺尖腫瘤綜合徵;潘科斯特氏綜合徵;潘科斯特綜合徵
11 Pancoast綜合徵的併發症
可引起Horner綜合徵。
12 實驗室檢查
目前資料甚少。
15 鑑別診斷
Pancoast綜合徵應與中樞神經失調和腦幹損傷相鑑別。
16 Pancoast綜合徵的治療
1.治療疼痛劇烈時可用嗎啡、哌替啶(度冷丁)等止痛劑,或採取神經封閉療法。同時應加強營養支持療法。
2.原發腫瘤的治療 根據原發腫瘤酌情予以放射治療或化學藥物治療。多數患者已失去手術時機,但對疼痛劇烈者,儘管不能切除病竈,但可做神經腫瘤剝離術,或做第Ⅰ、Ⅱ胸神經切除術,以減輕疼痛症狀。
18 Pancoast綜合徵的預防
積極治療原發病,同時加強營養和支持療法。
19 相關藥品
嗎啡、哌替啶