4 概述
遊戲治療是使用遊戲作爲治療過程中不可缺少的要素的一種干預方法。由於兒童不善於通過語言向父母或老師表達他們的內心想法,遊戲能夠提供具體的形式來表達兒童的內心世界;通過治療師選定的一系列遊戲,讓兒童在自我指導中學會如何應付生活。治療所使用的策略包括認知行爲治療、來訪者中心遊戲治療、結構式遊戲治療、格式塔遊戲治療、親子游戲治療及父母-子女交互遊戲治療等。可以個別進行,也可以團體進行,還可將遊戲治療用於家庭治療中。
8 方法
遊戲治療中要經歷幾個階段,包括熟悉/引導階段、評估階段、中期階段和後期/結束階段。
1.熟悉/引導階段 主要是治療師與兒童建立良好的關係,着重於探索性、非特定性、創造性的遊戲。
2.評估階段 兒童提供有關家庭、個人的資料給治療師,通過探索性、關係性遊戲,着重於瞭解兒童的內心體驗。
3.中期階段 制定治療計劃,針對兒童的問題,如增強自我控制能力、提高成就感、學習在面對特定情境時以更具適應性的方式進行反應。
4.後期/結束階段 以戲劇性、角色扮演性遊戲爲主。兒童建立了與治療師的關係,將自己的焦慮、挫折、憤怒表達出來;兒童體驗到自主的遊戲時間,得到真誠的關懷和讚許,被允許去發展自我;在治療師的調整下,兒童學會自我控制,促進內在的平衡。兒童及其家庭爲治療結束做準備。
9 注意事項
1.遊戲治療室的設置。遊戲室的大小以14~18平方米爲宜,足夠給2~3名兒童提供團體治療。牆壁以乳白色系爲佳,可以造成一種明亮、愉快的氣氛。在兩面牆邊放置玩具架,展示各種不同的玩具和器材。一張桌子、二張兒童椅子,一張靠椅。有條件的地方,應安裝單面鏡及攝像機,用於親子團體治療,讓父母觀看治療師如何與他們的孩子玩。選擇玩具的原則,其一,要與遊戲治療的目標相符;其二,與遊戲治療的理論相符。
2.治療師應該無條件的接受兒童,營造一種寬容的氛圍,使兒童能充分表達他的感受。
3.治療師必須具有洞察力,能夠迅速識別兒童所表達的情感體驗。
4.治療師應該始終尊重兒童自己解決問題的能力,相信他們能夠自己處理困難;不能以任何方式直接指導兒童的行爲。
5.治療是一個漸進的過程,治療師不能試圖加快治療過程,而只是跟隨兒童的步伐。
6.治療師只能建立一些必不可少的限制,以保護兒童的安全,這些限制應該儘量保持在最少的數量,在治療開始前明確宣佈,使兒童認識到自己的責任。