遊戲治療

心理學與精神病學 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yóu xì zhì liáo

2 英文參考

play therapy

3 名稱

遊戲治療

4 概述

遊戲治療是使用遊戲作爲治療過程中不可缺少的要素的一種干預方法。由於兒童不善於通過語言向父母或老師表達他們的內心想法,遊戲能夠提供具體的形式來表達兒童的內心世界;通過治療師選定的一系列遊戲,讓兒童自我指導中學會如何應付生活。治療所使用的策略包括認知行爲治療、來訪者中心遊戲治療結構式遊戲治療、格式塔遊戲治療、親子游戲治療及父母-子女交互遊戲治療等。可以個別進行,也可以團體進行,還可將遊戲治療用於家庭治療中。

5 適應

遊戲治療適用於:

1.各種兒童情緒問題。

2.精神創傷應激障礙。

3.注意缺陷障礙兒童多動症)。

4.攻擊性行爲

5.親子關係問題及某些亞臨牀的行爲問題等。

6 禁忌

1.尚未緩解的精神分裂症躁狂抑鬱症

2.其他有明顯行爲和(或)情緒異常而無法合作的患者

3.精神發育遲滯兒童孤獨症有明顯行爲和(或)情緒異常尚未得到控制者。

4.嚴重軀體疾病或傳染病

7 準備

患者或家長說明治療的必要性及應注意事項,嚴格掌握適應證及禁忌證。

8 方法

遊戲治療中要經歷幾個階段,包括熟悉/引導階段、評估階段、中期階段和後期/結束階段。

1.熟悉/引導階段  主要是治療師與兒童建立良好的關係,着重於探索性、非特定性創造性的遊戲。

2.評估階段  兒童提供有關家庭、個人的資料給治療師,通過探索性、關係性遊戲,着重於瞭解兒童的內心體驗。

3.中期階段  制定治療計劃,針對兒童的問題,如增強自我控制能力、提高成就感、學習在面對特定情境時以更具適應性的方式進行反應

4.後期/結束階段  以戲劇性、角色扮演性遊戲爲主。兒童建立了與治療師的關係,將自己的焦慮挫折、憤怒表達出來;兒童體驗到自主的遊戲時間,得到真誠的關懷和讚許,被允許去發展自我;在治療師的調整下,兒童學會自我控制,促進內在的平衡兒童及其家庭爲治療結束做準備。

9 注意事項

1.遊戲治療室的設置。遊戲室的大小以14~18平方米爲宜,足夠給2~3名兒童提供團體治療。牆壁以乳白色系爲佳,可以造成一種明亮、愉快的氣氛。在兩面牆邊放置玩具架,展示各種不同的玩具和器材。一張桌子、二張兒童椅子,一張靠椅。有條件的地方,應安裝單面鏡及攝像機,用於親子團體治療,讓父母觀看治療師如何與他們的孩子玩。選擇玩具的原則,其一,要與遊戲治療的目標相符;其二,與遊戲治療的理論相符。

2.治療師應該無條件的接受兒童,營造一種寬容的氛圍,使兒童能充分表達他的感受。

3.治療師必須具有洞察力,能夠迅速識別兒童所表達的情感體驗。

4.治療師應該始終尊重兒童自己解決問題的能力,相信他們能夠自己處理困難;不能以任何方式直接指導兒童行爲

5.治療是一個漸進的過程,治療師不能試圖加快治療過程,而只是跟隨兒童的步伐。

6.治療師只能建立一些必不可少的限制,以保護兒童的安全,這些限制應該儘量保持在最少的數量,在治療開始前明確宣佈,使兒童認識到自己的責任。

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